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常見16種急救藥物名稱1、 腎上腺素:藥理作用心臟:心肌收縮力加強(qiáng),加速傳導(dǎo),加快心率,提高心肌的興奮性血管:以皮膚黏膜,血管收縮最強(qiáng)烈;腎血管也收縮顯著,對腦和肺管收血壓:小劑量:收縮壓升高,舒張壓不變或下降,脈壓差增大大劑量:收縮壓與舒張壓均升高平滑?。喊螂妆颇蚣∈鎻?,三角肌和擴(kuò)約肌收縮引起排尿困難代謝加強(qiáng) 臨床應(yīng)用心臟驟停、過敏性疾病、與局麻藥配伍局部止血不良反應(yīng)心悸、煩躁、頭痛、血壓升高2、多巴胺:藥理作用收縮力加強(qiáng)、心排出量增加、低濃度舒張腎血管、大劑量腎血管明顯收縮臨床應(yīng)用各種休克不良反應(yīng)一般較輕、偶見惡心、嘔吐3、地塞米松:藥理作用1抗炎2免疫抑制作用3抗休克臨床應(yīng)用嚴(yán)重感染或炎癥、自身免疫性疾病、器官移植排斥反應(yīng)、過敏性反應(yīng)、抗休克治療、血液病、局部應(yīng)用、替代療法不良反應(yīng)1長期大劑量引起的不量反應(yīng) 2消化系統(tǒng)出血或穿孔3誘發(fā)或加重感染 4醫(yī)源性腎上腺功能亢進(jìn)5心血管系統(tǒng)并發(fā)癥 6高血壓和動脈粥樣硬化 7骨質(zhì)疏松4、速 尿:藥理作用抑制髓袢升支粗段對NaCl的重吸收臨床應(yīng)用1急性肺水腫和腦水腫2其他嚴(yán)重水腫3急性腎功能衰竭4高鈣血癥5加快某些毒物的排泄不良反應(yīng)水與電解質(zhì)紊亂、耳毒癥、高尿酸血癥、惡心、嘔吐、胃腸出血5.硝酸甘油:藥理作用: 松弛血管平滑肌臨床應(yīng)用 預(yù)防和治療冠心病,心絞痛,降血壓,治療充血性心力衰竭不良反應(yīng):頭痛,體位性低血壓,低血壓.6、去甲腎上腺素:藥理作用1血管:收縮血管 2心臟:較弱激動心臟3血壓:較大劑量時強(qiáng)烈收縮使外周阻力明顯升高,脈壓變小臨床應(yīng)用休克、藥物中毒性低血壓、上消化道出血 不良反應(yīng)局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭7、異丙腎上腺素:藥理作用1心臟:激動作用2血管和血壓:舒張血管收縮壓升高舒張壓略下降3舒張支氣管平滑肌臨床應(yīng)用支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停、感染性休克不良反應(yīng)心悸、頭暈、用藥過程中應(yīng)控制心率8、阿 托 品:藥理作用1腺體:唾液腺與汗腺分泌減少2眼:擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹3平滑肌松弛胃腸道膀胱平滑肌作用明顯,膽管,支氣管較弱4心臟:加快心率5血管和血壓:外周血管擴(kuò)張血壓下降6中樞神經(jīng)系統(tǒng):治療脊梁興奮中樞;中毒劑量中樞麻痹臨床應(yīng)用解除平滑肌痙攣、制止腺體分泌、緩慢性心率失常、抗休克、解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不良反應(yīng)口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴(kuò)大、皮膚潮濕9、阿拉明:藥理作用收縮血管升高血壓、略增加心肌收縮性臨床應(yīng)用各種休克早期、手術(shù)后或脊椎麻醉后休克不良反應(yīng)少尿、心悸10、西地蘭:藥理作用1加強(qiáng)心肌收縮性2減慢心率3對心肌電生理的影響A自率性B傳導(dǎo)性C不應(yīng)期4對心電圖的影響5對神經(jīng)系統(tǒng)的作用臨床應(yīng)用1治療慢性心功能不全2某些心率失常A心房纖顫B心房撲動C室上性陣發(fā)性心動過速不良反應(yīng)胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眩暈、頭痛、失眠、黃視、綠視和視力模糊11、尼可剎米:藥理作用直接興奮延髓呼吸中樞臨床應(yīng)用各種原因引起的中樞性呼吸抑制不良反應(yīng)較少,安全范圍較大,但劑量過大可引起血壓升高,心動過速12、利多卡因:藥理作用局麻藥臨床應(yīng)用傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉、心率失常不良反應(yīng)加速耐受性13、氨茶堿:藥理作用1松弛呼吸道平滑肌 2微弱舒張冠狀動脈,外周血管,膽前平滑肌作用3輕微增加心肌收縮力 4輕微利尿作用臨床應(yīng)用支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、心功能不全、心源性哮喘不良反應(yīng)惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心率失常、發(fā)熱、失水、驚厥等,嚴(yán)重引起呼吸、心跳停止致死14、非那根(異丙嗪):藥理作用1抗組胺作用 2止吐作用 3抗暈動癥 4鎮(zhèn)靜催眠作用臨床應(yīng)用皮膚粘膜的過敏、暈動病、鎮(zhèn)靜催眠、鎮(zhèn)痛、止吐、防治放射病性或藥源性惡心嘔吐不良反應(yīng)1嗜睡,視力模糊或色盲(輕度),反應(yīng)遲鈍2頭暈?zāi)垦?,口鼻咽干燥,耳鳴,局部外敷過敏3肺、胃的不適4增加皮膚對光的敏感性,多惡夢,易激動,易興奮,幻覺5心血管反應(yīng),白細(xì)胞減少等15、安 定:藥理作用抗焦慮作用、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛臨床應(yīng)用緩和激動、消除躁動、恢復(fù)安靜情緒 不良反應(yīng)治療量連續(xù)用藥可出現(xiàn)頭暈16、葡萄糖酸鈣:藥理作用為鈣補(bǔ)充劑臨床應(yīng)用1治療鈣缺乏,急性血鈣降低,堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手腳抽搐癥2過敏性疾病 3鎂中毒的解救 4心、肺復(fù)蘇時的應(yīng)用不良反應(yīng)靜脈注射過快可產(chǎn)生全身發(fā)熱,心率失常甚至心跳停止17甘露醇: 藥理作用:1脫水作用 2利尿作用 臨床應(yīng)用:1腦水腫 2青光眼 3預(yù)防急性腎功能不全不良反應(yīng):1一過性頭痛.眩暈.視力模糊 2增加心臟負(fù)荷,慢性腎功能不全者禁用18碳酸氫鈉: 藥理作用1治療代酸 2堿化尿液 制酸 臨床應(yīng)用:1治療代酸 2預(yù)防尿酸性結(jié)石 3減少磺胺類藥物的腎毒性 4急性溶血時防止血紅蛋白沉積 5制酸藥6 對某些藥物中度右非特異性的治療作用,如巴比妥類,水楊酸類,甲醇等. 不良反應(yīng):1代堿 2 低血鉀 3長期應(yīng)用可引起尿頻,尿急,持續(xù)性頭痛,食欲減退,惡心嘔吐,異常疲
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