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中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)適宜技術(shù)詳解 中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)1992年5月創(chuàng)建是我國(guó)醫(yī)療健康科技工作者自愿組成的學(xué)術(shù)性、公益性、非盈利性法人社團(tuán),是黨和國(guó)家聯(lián)系醫(yī)療健康科技工作者的橋梁和紐帶,是提高全民健康素質(zhì)水平的重要社會(huì)力量。在認(rèn)真貫徹國(guó)家的衛(wèi)生方針和政策的同時(shí)也在努力推動(dòng)我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)事業(yè)的發(fā)展,維護(hù)醫(yī)療健康工作者的合法權(quán)益,為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。一、什么是中醫(yī)適宜技術(shù)?中醫(yī)適宜技術(shù)通常是指安全有效、成本低廉、簡(jiǎn)便易學(xué)的中醫(yī)藥技術(shù),又稱“中醫(yī)藥適宜技術(shù)”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)“中醫(yī)適宜技術(shù)”也稱為“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”,“中醫(yī)保健技能”,“中醫(yī)特色療法”或稱為“中醫(yī)民間療法”,是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其內(nèi)容豐富、范圍廣泛、歷史悠久,經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家的不懈努力和探索,取得了巨大的成就。二、中醫(yī)適宜技術(shù)的歷史。自從有了人類就有醫(yī)療活動(dòng),我們的祖先為了生存和繁衍,在與疾病作斗爭(zhēng)中,在尋找食物的同時(shí),發(fā)現(xiàn)并認(rèn)識(shí)了治病的草藥,前人把這一探索過(guò)程為神農(nóng)嘗百草或食藥同源。在人類生活中,古代人發(fā)明了砭石和石針等作為醫(yī)療工具。新石器時(shí)代,石器成為人類改造征服自然的有力工具,也成了治療疾病的器械,我們祖先就利用砭石、砭針切開(kāi)膿腫腔排出膿液治療膿腫,出現(xiàn)了最初的砭石療法。據(jù)山海經(jīng)載:高氏之山,有石如玉,可以為針。說(shuō)文解字注目;砭,以石刺病也。歷次出土的遠(yuǎn)古文物中,均有礬石發(fā)現(xiàn),此時(shí)也出現(xiàn)了采用動(dòng)物的角,進(jìn)行類似今日的拔罐療法之角法。這些都屬于最早的手術(shù)器械,可謂傳統(tǒng)特色療法的起源春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,諸子蜂起,百家爭(zhēng)鳴,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,傳統(tǒng)特色療法也有了很大的進(jìn)步。1973年湖南長(zhǎng)沙馬王堆3號(hào)墓出土的古書(shū)五十二病方,是我國(guó)最早的臨床醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),所記載的外治法有敷藥、藥浴、熏蒸、按摩、熨、砭、灸、腐蝕及多種手術(shù)。首創(chuàng)酒洗傷口,開(kāi)外科消毒之源。黃帝內(nèi)經(jīng)的問(wèn)世為外科治療學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),系統(tǒng)確立了傳統(tǒng)外治法的治療原則,提出針、灸、砭、按摩、熨貼、敷藥等外治法。中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法是中醫(yī)學(xué)中的特殊療法,它有著淵源的歷史根基,又有著現(xiàn)代人特別是勞動(dòng)人們所容易接受的醫(yī)學(xué)治療學(xué)方法,也有人稱為中醫(yī)適宜技術(shù)三、中醫(yī)適宜技術(shù)的分類。1、針?lè)?針是指針刺,是一種利用各種針具刺激穴位來(lái)治療疾病的方法。常用體針、頭針、耳針、足針、梅花針、火針、電針、穴位注射、小針刀療法等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)疑難病治療常以針罐齊施、針?biāo)幉⒂?、?nèi)外同治獲得最佳療效。針灸療法,重在得氣,得氣方法,提插捻轉(zhuǎn),虛實(shí)分清,補(bǔ)瀉適宜。針?lè)惏w針療法、放血療法、頭針療法、耳針療法、足針療法、腕踝針療法、梅花針療法、火針療法、電針療法、穴位療法、針刀療法、艾灸療法、火罐療法、刮痧療法等。中醫(yī)適宜技術(shù)分類2、灸法類:灸是指艾灸,艾灸療法簡(jiǎn)稱灸法。是運(yùn)用艾絨或其他藥物點(diǎn)燃后直接或間接在體表穴位上熏蒸、溫熨,借灸火的熱力以及藥物的作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),以起到溫通氣血,疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正驅(qū)邪、行氣活血、驅(qū)寒逐濕、消腫散結(jié)等作用,達(dá)到防病治病的一種治法。艾灸不但可以預(yù)防疾病,而且也能夠延年益壽。人于無(wú)病時(shí)常灸足三里、三陰交、關(guān)元、氣海、命門、中脘、神闕等穴,亦可保百余年壽也。艾灸神厥穴可使人延年健康。3、按摩療法也屬于手法類,其中包括頭部按摩、足底按摩、踩蹺療法、整脊療法、捏脊療法、背脊療法、按摩療法、撥筋療法、護(hù)腎療法、按揉涌泉穴、小兒推拿療法、點(diǎn)穴療法等。按摩足底的涌泉穴能夠起到養(yǎng)生保健,益壽延年的功效。4、中醫(yī)外治療法:也叫外治療法,包括刮痧療法、灌腸療法、火罐療法、竹灌療法、藥摩療法、天灸療法、鹽熨療法、熏洗療法、藥浴療法、香薰療法、火熨療法、芳香療法、外敷療法、膏藥療法、中藥蠟療、敷臍療法、蜂針療法等。5、中醫(yī)內(nèi)服法;還應(yīng)該包括方藥應(yīng)用(老中醫(yī)驗(yàn)案、民間土單驗(yàn)方應(yīng)用、古方今用、成藥應(yīng)用、臨床自擬方應(yīng)用)等。以及中藥?kù)F化吸入療法、中藥茶飲法、中藥藥酒療法、傳統(tǒng)背脊療法、飲食藥膳、養(yǎng)生保健、中醫(yī)護(hù)理、膏方療法以及冬病夏治等。6、中藥炮制適宜技術(shù);依法炮制,復(fù)方配伍,是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)中醫(yī),包括中藥材、中藥飲片和中成藥三種。炮制是中醫(yī)藥的專業(yè)制藥術(shù)語(yǔ),其歷史悠久,經(jīng)過(guò)炮制的中草藥降低或消除中藥的毒副作用,保證用藥安全,提高了中草藥的效果。四、中醫(yī)適宜技術(shù)的理論中醫(yī)傳統(tǒng)療法有著較深的理論基礎(chǔ),它與中醫(yī)臟腑學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論等有著密切的聯(lián)系。一、中醫(yī)臟腑學(xué)說(shuō);臟腑,古代稱為藏象。藏是指藏于內(nèi)的內(nèi)臟;象是指征象或形象,這里是指內(nèi)臟的生理、病理所表現(xiàn)于外的征象。二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō);經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血,溝通內(nèi)外,貫穿上下的通絡(luò)。經(jīng)絡(luò)縱橫交錯(cuò),遍布于全身,將人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、筋脈肌膚聯(lián)系成了一個(gè)有機(jī)的整體。三、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論:中醫(yī)對(duì)體質(zhì)的論述始于2000多年以前的黃帝內(nèi)經(jīng),但長(zhǎng)期以來(lái),有關(guān)中醫(yī)體質(zhì)內(nèi)容,僅散見(jiàn)于一些醫(yī)著和文獻(xiàn),并未形成專門的學(xué)科體系。2009年國(guó)家組織有關(guān)專家開(kāi)始從事中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的理論、基礎(chǔ)與臨床研究,并逐步確立了中醫(yī)體質(zhì)理論體系,確定了包括平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)等9種基本類型,不同體質(zhì)類型在形體特征、生理特征、心理特征、病理反應(yīng)狀態(tài)、發(fā)病傾向等方面各有特點(diǎn)。五、治療的常見(jiàn)病偏頭痛毫針刺:太陽(yáng)、風(fēng)池、率谷、頭維、外關(guān)按摩:太陽(yáng)、風(fēng)池及疼痛部位折疊麥粒腫三棱針點(diǎn)刺放血:太陽(yáng)、耳尖及肩胛區(qū)的紅色反應(yīng)點(diǎn)折疊急性結(jié)膜炎三棱針點(diǎn)刺放血:太陽(yáng)、耳尖折疊牙痛毫針刺:合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭折疊急性咽痛三棱針點(diǎn)刺放血:少商、商陽(yáng)、魚(yú)際、耳尖折疊落枕毫針刺:天柱、大椎、后溪、落枕穴按摩:疼痛部位刮痧:疼痛部位折疊急性胃痛毫針刺:中脘、足三里、梁丘艾灸:中脘、足三里、神闕;隔姜灸適用于寒性胃痛刮痧:背部:脾俞、胃俞;腹部:中脘、天樞;上肢部:內(nèi)關(guān)、手三里;下肢部:足三里折疊痛經(jīng)毫針刺:關(guān)元、中極、合谷、地機(jī)、三陰交、次髎艾灸:關(guān)元、中極刮痧:關(guān)元至中極、地機(jī)至三陰交、次髎折疊急性腰扭傷毫針刺:腰痛穴、阿是穴、委中刺絡(luò)拔罐:阿是穴,配委中穴放血刮痧:疼痛部位,委中折疊腱鞘囊腫好發(fā)于關(guān)節(jié)和腱鞘附近,囊腫表面光滑,質(zhì)軟,有波動(dòng)感圍針刺法:囊腫局部折疊肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,絞毛巾時(shí)酸痛加重阿是穴圍針加灸折疊足根痛毫針刺:昆侖、太溪、水泉(十四)腮腺炎燈心草蘸食油點(diǎn)燃:雀啄狀快速灸灼雙耳尖毫針點(diǎn)刺:少商、關(guān)沖放血折疊小兒泄瀉1.辨證(1)傷食:腹脹腹痛,痛則欲瀉,瀉后痛減,大便酸臭,狀如敗卵,或便質(zhì)稀薄,含有未消化食物殘?jiān)瑖啔馑岣?,苔厚膩,脈滑,指紋紫滯。(2)陽(yáng)虛:食后作瀉,時(shí)瀉時(shí)止,便色淡而不臭,面黃神疲,久則泄瀉不止,或五更瀉,形寒肢冷,脈沉細(xì)微。(3)外感:便稀多沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,兼惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,苔白潤(rùn),脈浮為風(fēng)寒;大便暴注下迫,色黃或綠,惡臭或少許粘液,肛門灼熱發(fā)紅,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)為濕熱。2.推拿治療基本治法:(1)取穴:脾經(jīng)、內(nèi)八卦、大腸、小腸、臍、腹、七節(jié)骨、龜尾。(2)操作:1)患兒坐位或仰臥位:補(bǔ)脾經(jīng)200次,運(yùn)內(nèi)八卦100次,推大腸300次,清小腸200次;2)患兒仰臥位:以掌逆時(shí)針揉臍,逆時(shí)針摩腹各200次;3)患兒俯臥位:按揉龜尾50次,推上七節(jié)骨300次。辨證施治:(1)傷食瀉:加揉中脘100次,清脾胃各200次,分腹陰陽(yáng)30次,推箕門100次,揉板門100次。(2)陽(yáng)虛瀉:加補(bǔ)腎經(jīng)200次,推三關(guān)100次,揉左端正50次,捏脊5遍。(3)外感瀉:加開(kāi)天門100次,運(yùn)太陽(yáng)100次,推坎宮100次,推天柱骨200次,揉外勞宮100次,揉一窩風(fēng)100次。折疊小兒食積1.食積夾寒型(1)基本治法:推法,捐摩法,掌摩法,揉法。(2)取穴:脾土、腹陰陽(yáng)、三關(guān)、八卦、足三里、臍部及臍周圍之腹部。(3)操作:1)補(bǔ)脾土:屈曲患者拇指的指間關(guān)節(jié),由拇指橈側(cè)緣的遠(yuǎn)端推至近端。推300次;2)分推:使患兒掌心向上,用兩手的食指、中指、無(wú)名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側(cè)背面托住患兒之手;以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中點(diǎn),同時(shí)分推至腕橫紋的橈側(cè)及尺側(cè)100次;3)推三關(guān)600次;4)運(yùn)八卦:使患兒掌心向上,以一手指遠(yuǎn)端的掌側(cè)面作為接觸面,在患兒的八卦穴作指摩法,稱之為運(yùn)八卦,約300次;5)分推腹陰陽(yáng):患兒仰臥位,以左右兩手的手指(一般用拇指,也可用食指和中指),分別自胸骨下端,沿肋弓分推至兩側(cè)的腋中線,分推200次;6)摩揉臍腹: 患兒仰臥位,在患兒的臍部及其周圍用掌摩法,持續(xù)數(shù)分鐘后,再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法,使之有較強(qiáng)的溫?zé)岣小?.食積夾熱型(1)基本治法:推法,指揉法,掌摩法,掌揉法。(2)取穴:脾土、腕陰陽(yáng)、三關(guān)、六腑、四橫紋、外勞宮、腹陰陽(yáng)、足三里。(3)操作:1)清脾土:患兒掌心向上,醫(yī)者用指推法,自患兒拇指的近端推向遠(yuǎn)端300次;2)補(bǔ)脾土:先用清脾土的方法對(duì)患兒進(jìn)行治療,接著再用補(bǔ)脾土的方法,稱之為先清后補(bǔ),食積夾熱時(shí),常采用先清后補(bǔ)的方法;3)分推腹陰陽(yáng)100次;4)推三關(guān)200次;5)退六腑600次;6)推四橫紋:四橫紋在食指、中指、無(wú)名指、小指的掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處。以推法依次分別在上述部位進(jìn)行治療,約數(shù)分鐘;7)揉外勞官一般作順時(shí)針?lè)较虻闹?00次。折疊小兒遺尿1.毫針刺并艾條溫和灸:關(guān)元、中極、三陰交、腎俞、膀胱俞2.推拿治療:(1)取穴:腎經(jīng)、上馬、三關(guān)、外勞宮、腎俞、八髎、龜尾、百會(huì)、丹田、三陰交(2)操作:1)患兒正坐位:補(bǔ)腎經(jīng)200次,揉二人上馬100次,推三關(guān)100次,揉外勞宮100次;2)患兒俯臥位:以掌擦兩腎俞200次,擦八髎200次,拇指揉龜尾100次,按揉百會(huì)、三陰交各100次;3)患兒仰臥位:以掌心按丹田1min,再逆時(shí)針?lè)较蛘迫?00次。折疊肩周炎1.診斷(1)多見(jiàn)于50歲左右的中年人或老年人,女性多于男性。左肩多于右肩。常于肩部受寒后發(fā)病。(2)肩部疼痛,漸進(jìn)性加重,晝輕夜重,并可向頸、耳、肩胛及前臂和手放射。肩關(guān)節(jié)上舉、后伸時(shí)疼痛加劇,肩部活動(dòng)受限,嚴(yán)重者不能做穿衣、梳頭、洗臉等動(dòng)作。(3)肩部腫脹不明顯,肩關(guān)節(jié)周圍有廣泛壓痛,日久可見(jiàn)肌肉萎縮。(4)X線檢查一般無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。部分患者可有骨質(zhì)疏松。2.治療方法(1)針灸治療1)取穴:條口透承山、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外關(guān)、合谷;2)操作方法:取俯臥或坐位,取對(duì)側(cè)條口向承山方向透刺1.52.0寸,行大幅度提插捻轉(zhuǎn)手法,使之出現(xiàn)強(qiáng)烈針感,并囑患者抬舉活動(dòng)患肩,行針35min,常獲良效。取俯臥或坐位,使肩關(guān)節(jié)充分外展,肩髃、肩髎分別向極泉方向透刺1.52.0寸,肩前直刺0.81.2寸,三穴均達(dá)明顯的針感;曲池直刺1.01.5寸,外關(guān)、合谷直刺0.81.2寸,針刺得氣后,持續(xù)捻轉(zhuǎn),力求針感向肩部傳導(dǎo)。諸穴均取患側(cè),每日治療一次。(2)刮痧治療:頸部(啞門、風(fēng)池、大椎)、肩背部(肩井、天宗)、胸部(中府、云門、缺盆)、上肢部(肩貞、外關(guān)、曲池、合谷)、下肢部(足三里、條口)(3)推拿治療1.診斷(1)有慢性勞損或外傷史,或有頸椎先天性畸形、頸椎退行性變;(2)頸肩背疼痛,伴上肢放射痛或麻木,頸后伸時(shí)加重;(3)頸部活動(dòng)功能受限,病變頸椎棘突或一側(cè)肩胛骨內(nèi)上角有壓痛,可觸及條索狀硬結(jié);(4)上肢肌力減弱,受壓神經(jīng)根皮膚節(jié)段分布區(qū)感覺(jué)減退,腱放射異常;(5)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性或壓頂試驗(yàn)陽(yáng)性;(6)頸X片顯示:椎體增生,鉤椎關(guān)節(jié)增生明顯,椎間隙變窄,椎間孔變小;(7)除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征)所致以上肢疼痛或麻木為主的疾患;(8)癥狀、體征與X光片的異常所見(jiàn)在椎節(jié)上一致。符合以上(1)(2)(5)(6)+(8)標(biāo)準(zhǔn)或(2)(6)(8)+其余一項(xiàng)者可診斷為神經(jīng)根型頸椎病。2.治療方法(1)針灸治療取穴:病變頸椎夾脊穴23個(gè),肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、中渚操作方法:取俯臥位或坐位,頸部夾脊穴直刺0.81.2寸。肩髃、曲池直刺1.01.5寸,外關(guān)、合谷直刺0.81.2寸,中渚直刺0.30.5寸,諸穴盡量使針感向遠(yuǎn)心端放射。留針2030min,中間行針12次,每日治療一次。折疊腰椎間盤突出癥并根性坐骨神經(jīng)痛1.診斷(1)疼痛好發(fā)于下腰部,且向下肢放射;(2)有局限性壓痛點(diǎn);(3)直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性;(4)皮膚感覺(jué)、肌力和腱反射的改變;(5)脊柱姿態(tài)的改變;(6)X線腰椎正側(cè)位片提示脊柱側(cè)凸或腰椎生理性前凸消失;(7)CT或MRI提示有椎間盤突出。其中(1)(3)項(xiàng)必備,并具備(4)(7)項(xiàng)的任意1項(xiàng)即可診斷。2.治療方法(1)針灸治療取穴:依次取腰椎間盤突出節(jié)段的上一椎至下一椎的夾脊穴依據(jù)下肢疼痛感覺(jué)的不同部位配穴,若少陽(yáng)經(jīng)出現(xiàn)疼痛,取環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、丘墟、足臨泣;太陽(yáng)經(jīng)出現(xiàn)疼痛,取秩邊、承扶、委中、承山、飛揚(yáng)、昆侖。操作方法:取俯臥位或側(cè)臥位,夾脊穴直刺1.52.0寸, 邊刺邊問(wèn)患者感覺(jué), 以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度;秩邊或環(huán)跳直刺3.04.0寸,以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度;承扶直刺2.03.0寸,風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、委中、承山、飛揚(yáng)直刺1.01.5寸,昆侖直刺0.51.0寸,諸穴均力求較強(qiáng)針刺得氣感,諸穴均取患側(cè),留針2030min,中間行針12次,每日治療一次。(2)刮痧治療:腰骶部(命門,患側(cè)腎俞、大腸俞、關(guān)元俞)、患肢(環(huán)跳、殷門、承扶、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、委中、承山、懸鐘、昆侖等)(3)推拿治療折疊腰肌勞損1.診斷(1)持續(xù)性腰部隱痛,易感疲乏,即使臥床休息,亦有腰部疲乏感;(2)經(jīng)常反復(fù)急性發(fā)作;(3)查體見(jiàn)腰肌輕度痙攣,但活動(dòng)受限不明顯,局部有壓痛。2.治療方法(1)針灸治療取穴:主穴:阿是穴、委中、昆侖配穴:三焦俞、腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、腰眼操作方法:阿是穴合谷刺(一針多向透刺),用中強(qiáng)刺激;委中穴可直刺1.01.5寸,使局部酸脹或有麻電感向足底放散;昆侖穴直刺,可透太溪或稍偏向外刺,深0.51.0寸,使局部有酸脹感并向小趾擴(kuò)散。三焦俞、腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、腰眼針感為局部酸脹或向臀部放射。留針2030min。(2)刮痧治療:腰部(疼痛部位、患側(cè)腎俞、大腸俞、關(guān)元俞)(3)推拿治療折疊膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎1.診斷(1)近1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝關(guān)節(jié)疼痛;(2)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有骨響聲;(3)晨僵(4)年齡38歲;(5)膝檢查有骨性肥大;(6)X線示關(guān)節(jié)邊緣骨贅。滿足(1)(2)(3)(4)或(1)(2)(5)或(1)(4)(5)或(1)(6)者,可診斷為膝骨關(guān)節(jié)炎。2.治療方法(1)取穴:梁丘、血海、內(nèi)膝眼、外膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、鶴頂、阿是穴(2)操作方法:取仰臥位,患膝關(guān)節(jié)腘窩處置一軟物使膝關(guān)節(jié)屈曲,梁丘、血海穴直刺1.01.5寸,陽(yáng)陵泉可向陰陵泉透刺,并使針感向下放射;鶴頂直刺0.81.2寸。內(nèi)、外膝眼及阿是穴行溫針灸,內(nèi)、外膝眼向中心斜刺0.81.2寸,使針感向下擴(kuò)散,阿是穴毫針刺入得氣后施以平補(bǔ)平瀉小幅度提插捻轉(zhuǎn)手法2min,然后將2cm左右長(zhǎng)的艾條置于上述穴位針柄上點(diǎn)燃,至燃盡后取下,更換另一段艾條,每次每穴灸3壯。諸穴均取患側(cè),每日治療一次。折疊中風(fēng)(腦血管病)后遺癥1.診斷(1)主癥:偏癱,神識(shí)昏蒙,言語(yǔ)謇澀或不語(yǔ),偏身感覺(jué)異常,口舌歪斜。(2)次癥:頭痛,眩暈,瞳神變化,飲水發(fā)嗆,目偏不瞬,共濟(jì)失調(diào)。急性發(fā)病,發(fā)病前多有誘因,常有先兆癥狀。發(fā)病年齡多在40歲以上。具備2個(gè)主癥以上,或1個(gè)主癥2個(gè)次癥,結(jié)合病因,誘因,先兆癥狀,年齡即可確診;不具備上述條件,結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果亦可確診。2.治療方法(1)針灸治療取穴:上肢取肩髃、曲池、外關(guān)、合谷,下肢取環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、昆侖。語(yǔ)言蹇澀、失語(yǔ)加廉泉、通里、啞門;口角歪斜加地倉(cāng)、頰車、迎香。操作方法:取仰臥位,肩髃向臂臑方向透刺1.52.0寸,曲池直刺1.01.5寸,外關(guān)、合谷直刺0.81.2寸,環(huán)跳直刺3.04.0寸,陽(yáng)陵泉、足三里直刺1.01.5寸,解溪、昆侖直刺1.01.5寸。廉泉向舌根方向刺0.51.0寸,啞門向喉結(jié)方向刺0.51.0寸,通里直刺0.50.8寸。也可用醒腦開(kāi)竅法。(2)推拿治療折疊面癱1.診斷(1)起病急驟,病前多有感受風(fēng)寒史。(2)每在睡眠醒來(lái)時(shí),發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯、麻木、癱瘓,部分患者初起有耳后、耳下及面部疼痛。(3)突然口角歪斜,或有漱口漏水,或有進(jìn)餐時(shí)食物
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