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文檔簡介

實驗動物生產(chǎn)許可證申 請 書申請單位（蓋章）： 法定代表人（簽字）： 申請日期： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 受理單位： 受理日期： 填 報 說 明1本申請書中“產(chǎn)品品種”及“質(zhì)量等級”是指國家實驗動物標準中所適用的實驗動物及相關(guān)產(chǎn)品（如：小鼠、大鼠、地鼠、豚鼠、雞、兔、犬、猴、飼料等）品種及其監(jiān)測等級。尚未制定國家標準的，可依次執(zhí)行行業(yè)或地方標準（如：貓、SPF豬等）。2本申請書中“設(shè)施類別”是指中華人民共和國實驗動物標準 實驗動物 環(huán)境及設(shè)施所規(guī)定的“設(shè)施分類及技術(shù)要求”（如：開放系統(tǒng)、屏障系統(tǒng)、隔離系統(tǒng)等）。3凡尚未制定統(tǒng)一標準的實驗動物品種（如爬行類、兩棲類、魚類等）由各地方主管部門依照當?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定進行管理。4同一單位不在同一地點的實驗動物設(shè)施，需分別申領(lǐng)許可證。5新建設(shè)施需在試運行后正式啟用之前申領(lǐng)許可證。6本申請書及如下附件一并提交，方可作為完整申請材料予以受理：（1）符合規(guī)定的實驗動物種子來源的證明；（2）省級實驗動物質(zhì)量檢測機構(gòu)出具的環(huán)境及設(shè)施檢測報告和實驗動物質(zhì)量檢測報告；（3）其它相關(guān)證明材料。7用鋼筆或計算機填寫，字跡工整清楚。8空格不夠填寫時，可另附加頁。9本申請書同樣適用于增加適用范圍。1單位基本情況單位名稱： 單位地址： 郵政編碼： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系人： 法定代表人： 動物設(shè)施負責人： 設(shè)施地點： 2申請項目產(chǎn)品品種質(zhì)量等級種子來源及引種時間設(shè)施類別、設(shè)施面積（m2）及生產(chǎn)能力3產(chǎn)品質(zhì)量保障情況3.1 主要人員（包括主要生產(chǎn)管理人員、獸醫(yī)、質(zhì)量檢測人員等）姓名專業(yè)技術(shù)職稱所學專業(yè)學歷主 要 工 作3.2 主要儀器設(shè)備（或標準物質(zhì)）儀器設(shè)備（或標準物質(zhì)）名稱數(shù)量運

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