2014年規(guī)范化培訓(xùn)手冊.doc

護 理 人 員規(guī)范化培訓(xùn)個人檔案姓 名 張 楠 學(xué) 歷 中 專 參加工作時間 2013-10 海門市第五人民醫(yī)院 護理部目 錄序號內(nèi)容備注1護士個人基本信息表2規(guī)范化培訓(xùn)計劃3第一階段規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及安排4基本技能培訓(xùn)項目5第一階段培訓(xùn)記錄登記表6護士規(guī)范化培訓(xùn)綜合考核評分標準7第一階段考核登記表8第一階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表9出科小結(jié)10第一階段規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)11第二階段培訓(xùn)記錄登記表12第二階段考核登記表13第二階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表14出科小結(jié)15第二階段規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)16第三階段培訓(xùn)記錄登記表17第三階段考核登記表18第三階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表19出科小結(jié)20規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核匯總表目 錄序號內(nèi)容備注1護士個人基本信息表2規(guī)范化培訓(xùn)計劃3第一階段規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及安排4基本技能培訓(xùn)項目5第一階段培訓(xùn)記錄登記表6護士規(guī)范化培訓(xùn)綜合考核評分標準7第一階段考核登記表8第一階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表9出科小結(jié)10第一階段規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)11第二階段培訓(xùn)記錄登記表12第二階段考核登記表13第二階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表14出科小結(jié)15第二階段規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)16規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核匯總表目 錄序號內(nèi)容備注1護士個人基本信息表2規(guī)范化培訓(xùn)計劃3第一階段規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及安排4基本技能培訓(xùn)項目5第一階段培訓(xùn)記錄登記表6護士規(guī)范化培訓(xùn)綜合考核評分標準7第一階段考核登記表8第一階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表9出科小結(jié)10第一階段規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)11規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核匯總表護士個人基本信息表姓名性別年齡一寸彩色證件照片政治面貌出生年月年 月學(xué)歷畢業(yè)時間 畢業(yè)學(xué)校 參加工作時間： 年 月來院時間： 年 月規(guī)范化培訓(xùn)起止時間：2013年10 月08日至 年 月備注：獲得護士執(zhí)業(yè)證書時間： 年 月 日學(xué)習工作經(jīng)歷輪轉(zhuǎn)記錄起止時間科室指導(dǎo)老師年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月護士規(guī)范化培訓(xùn)實施方案一、培訓(xùn)對象經(jīng)過正規(guī)院校護理專業(yè)教育，畢業(yè)后在臨床從事護理工作的護士。按學(xué)歷分為中專、大專、本科三個層次的規(guī)范化培訓(xùn)。二、培訓(xùn)時間本科畢業(yè)生總培訓(xùn)時間為1年，大專畢業(yè)生總培訓(xùn)時間為3年，中專畢業(yè)生總培訓(xùn)時間為5年；第1年為所有畢業(yè)生第一階段培訓(xùn)，第23年為大專、中專畢業(yè)生第二階段培訓(xùn)，第45年為中專畢業(yè)生第三階段培訓(xùn)。并根據(jù)醫(yī)院實際情況由護理部統(tǒng)一安排，進行輪轉(zhuǎn)。三、培養(yǎng)目標適應(yīng)臨床護士角色，具有獨立值班的能力，通過規(guī)范化培訓(xùn)達到衛(wèi)生部衛(wèi)生技術(shù)人員試行條例規(guī)定的護師基本要求和條件。四、培訓(xùn)要求熟悉病區(qū)環(huán)境；掌握醫(yī)院護理工作制度、工作職責及流程；掌握基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)護理操作技能、掌握操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理；掌握各種應(yīng)急預(yù)案、熟練使用消防設(shè)備；掌握各種搶救程序，熟練使用各種搶救設(shè)備；熟悉常用、特殊類、搶救類藥物主要作用、使用方法及不良反應(yīng)；通過輪轉(zhuǎn)掌握各?？瞥Ｒ娂膊∽o理常規(guī)、專科操作技能及一般危重癥病人的搶救監(jiān)護，能運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理，正確書寫護理病歷及護理表格。五、培訓(xùn)方法以臨床實踐為主，參加科室的臨床護理工作；在第一階段，由科室護士長根據(jù)第一階段培訓(xùn)內(nèi)容及要求（見表格）有計劃地安排培訓(xùn)和講課內(nèi)容；第二、三階段對第一階段內(nèi)容強化培訓(xùn)，各科室根據(jù)?？铺攸c學(xué)習?？萍膊〔∫蚣芭R床表現(xiàn)，學(xué)會運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理。六、考核項目基本理論、基本技能；專科知識、專科技能；各種規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案；工作能力、工作質(zhì)量及思想政治等方面進行綜合考核，將成績記錄于考核登記表，在備注欄內(nèi)記錄扣分原因。七、考核方式由臨床科室護士長或帶教老師每月有計劃地組織理論、技能操作考核；并每月參加護理部組織的理論、操作考核；每階段考核合格后方可參加下一階段培訓(xùn)（如遇產(chǎn)假、病假等應(yīng)依次延遲），各階段考核全部合格后方可參加護理部組織的結(jié)業(yè)考試，合格者頒發(fā)護理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)合格證書，考核不合格者繼續(xù)參加最后一輪規(guī)范化培訓(xùn)，直至考核合格。八、考核時間根據(jù)考核項目由臨床科室護士長或帶教老師每月有計劃地對培訓(xùn)生考核；護理部于培訓(xùn)結(jié)束后進行綜合評價。九、手冊記錄要求本手冊一律用藍黑鋼筆或水筆填寫，字跡工整，保持清潔；每輪轉(zhuǎn)一個科室均需自我小結(jié)；各類登記項目應(yīng)認真填寫，有關(guān)部門定期進行檢查。十、本手冊在培訓(xùn)期間由培訓(xùn)科室保存，培訓(xùn)期結(jié)束后由護理部保管，并存入個人業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。海門市第五人民醫(yī)院 護理部 修訂時間：2013年09月第一階段規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及安排時間內(nèi)容第一個月理論1.三基理論2.科室環(huán)境、概況介紹3.護理服務(wù)規(guī)范（入、出院護理）4.護士崗位職責及工作流程5.搶救藥物的名稱、劑量、排序6.了解搶救儀器、物品的使用 7.滅火器及消防栓的操作技能8.了解護理文件書寫規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)9.醫(yī)院感染相關(guān)知識（手衛(wèi)生）10.了解HIS系統(tǒng)技能1.基本技能2.?？萍寄艿诙€月理論1.三基理論 2.強化護理服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)（入、出院護理）3.護患溝通技巧的應(yīng)用4.強化護士崗位職責及工作流程5.示范搶救儀器、物品的使用6.搶救程序（三分之一內(nèi)容）7.搶救藥物的名稱、劑量、藥理作用、使用方法（三分之一內(nèi)容）8.護理應(yīng)急預(yù)案（三分之一內(nèi)容）9.護理管理制度（三分之一內(nèi)容）10.醫(yī)院感染相關(guān)知識（醫(yī)療廢物管理）11.熟悉HIS系統(tǒng)操作技能1.基本技能2.?？萍寄艿谌齻€月理論1.三基理論2.本科室一般護理常規(guī)3.本科室常用藥物的名稱、劑量、藥理作用4.搶救儀器、物品的使用 5.搶救程序（三分之一內(nèi)容） 6.搶救藥物的名稱、劑量、藥理作用、使用方法（三分之一內(nèi)容）7.護理應(yīng)急預(yù)案（三分之一內(nèi)容）8.護理管理制度（三分之一內(nèi)容）9.醫(yī)院感染相關(guān)知識（職業(yè)防護、個人防護用品的正確使用）技能1.基本技能2.?？萍寄艿谒膫€月理論1.三基理論2.本科室一般護理常規(guī)3.本科室常用特殊藥物的名稱、劑量、藥理作用4.搶救儀器、物品的使用5.搶救程序（三分之一內(nèi)容）6.搶救藥物的名稱、劑量、藥理作用、使用方法（三分之一內(nèi)容）7.護理應(yīng)急預(yù)案（三分之一內(nèi)容）8.護理管理制度（三分之一內(nèi)容）9.醫(yī)院感染相關(guān)知識（重點部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施）技能1.基本技能2.?？萍寄艿谖鍌€月理論1.三基理論2.本科室常見癥狀護理常規(guī)3.本科室常用特殊藥物的使用方法及不良反應(yīng)4.鞏固搶救儀器、物品的使用5.鞏固第二個月第610項技能1.基本技能2.?？萍寄艿诹鶄€月理論1.三基理論2.本科室危重病人護理常規(guī)3.強化本科室常用特殊藥物的使用方法及不良反應(yīng)4.鞏固上月?lián)尵瘸绦?.鞏固第三個月第59項技能1.基本技能2.專科技能第七個月理論1.三基理論2.本科室危重病人護理常規(guī)3.在帶教老師指導(dǎo)下參與（ ）危重病人護理4.各班次護士崗位職責及工作流程5.護理質(zhì)量標準（三分之一內(nèi)容）6.鞏固第四個月第59項技能1.基本技能2.?？萍寄艿诎藗€月理論1.三基理論2.危重病人護理常規(guī)3.參與上月（ ）危重病人護理4.在帶教老師指導(dǎo)下參與（ ）危重病人護理5.鞏固上月?lián)尵瘸绦?.滅火器及消防栓的操作7.護理質(zhì)量標準（三分之一內(nèi)容）技能1.基本技能2.?？萍寄艿诰艂€月理論1.三基理論2.專科護理常規(guī)、3.危重病人護理常規(guī)4.參與上月（ ）危重病人護理5.護理病歷的書寫6.護理質(zhì)量標準（三分之一內(nèi)容）技能1.基本技能2.專科技能第十個月理論1.三基理論2.?？谱o理常規(guī)3.參與危重病人護理及急救配合4.護理病歷的書寫5.鞏固第七個月護理質(zhì)量標準6.鞏固第二個月第610項技能1.基本技能2.?？萍寄艿谑粋€月理論1.三基理論2.專科護理常規(guī)、危重病人護理常規(guī)3.參與各種危重病人的護理及急救配合4.鞏固搶救程序5.鞏固第八個月護理質(zhì)量標準6.鞏固第三個月第59項技能1.基本技能2.?？萍寄艿谑€月理論1.三基理論2.?？谱o理常規(guī)、危重病人護理常規(guī)3.參與各種危重病人的護理及搶救4.鞏固搶救程序5.鞏固第九個月護理質(zhì)量標準6.鞏固第四個月第59項技能1.基本技能2.專科技能第_階段護士規(guī)范化培訓(xùn)與考核記錄培訓(xùn)日期培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)方式帶教老師考核日期得分備注負責人備注：培訓(xùn)方式為“介紹、示范、授課、自學(xué)”；考核形式以筆試、口試均可，口試在得分欄可以填寫“優(yōu)秀、合格、不合格”，對于不合格者再次考核，直至合格為止。護士規(guī)范化培訓(xùn)綜合考核評價標準項目標準分工 作 要 求評 分 細 則儀表行為2分著裝整齊、儀表行為規(guī)范違反一個項目一次扣1分。出勤情況3分遵守考勤制度遲到、早退每次扣1分，離崗扣2分，事假一天扣0.5分，未經(jīng)同意換班者一次扣1分，曠工半天不得分。醫(yī)德醫(yī)風5分愛崗敬業(yè)，遵守醫(yī)德規(guī)范，遵紀守法，有愛院精神不服從工作安排或違反醫(yī)院的各項規(guī)章制度一次扣2分。團隊精神5分工作積極主動，良好的團隊協(xié)作精神同事間不團結(jié)扣3分，工作不積極主動，無合作精神扣2-4分。工作責任心10分有慎獨精神及安全意識，避免意外發(fā)生無慎獨精神扣3分。因未做好護理巡視，導(dǎo)致病人病情變化發(fā)現(xiàn)不及時，采取處理措施欠妥當，視情況扣3-5分/次。當班內(nèi)病人出現(xiàn)跌倒或致骨折不得分。工作能力15分認真履行崗位責任制，完成規(guī)定的夜班數(shù)取得執(zhí)業(yè)證書并注冊，能獨立上崗?fù)瓿筛黜椬o理工作。不能獨立參加科室各個班次的工作扣5分。檢查本班工作職責落實情況，未完成，每項內(nèi)容扣2分。每少一個夜班數(shù)扣1分（正常假期除外）優(yōu)質(zhì)服務(wù)10分解釋耐心，做好宣教、不與病人爭吵被一名病人提名不滿意或?qū)ζ溆幸庖娬呓?jīng)核實扣5分，與病人爭吵者扣10分，視病情未做健康宣教每人次扣1分，病人提出問題未認真解答或未及時進行處理的每次扣2分，未主動為病人服務(wù)每次扣2分?；A(chǔ)護理10分工作落實，無壓瘡發(fā)生病人頭發(fā)長或胡須長或指甲長每人次扣0.5分，發(fā)生一例燙傷或護理不當出現(xiàn)皮損的或墜床扣5分，床單位有血跡、尿跡，病人衣服有嘔吐物、血跡，床頭柜或床下雜物多，有便器，每處扣0.5分，病人體位欠舒適、安全，生活護理欠落實，每項扣1分?？杀苊舛l(fā)生壓瘡的不得分。理論知識10分努力學(xué)習，不斷更新知識，考試合格主動學(xué)習意識不強扣3分；理論考核不合格者每次扣3分，補考不合格者扣5分；無故不參加業(yè)務(wù)學(xué)習者每次扣2分。技術(shù)操作10分遵守操作規(guī)程，操作熟練，考試合格技術(shù)操作考核不合格者每次扣3分，補考不合格者扣5分；工作中違反操作規(guī)程每次扣2分。護理文件10分書寫及時，準確完整，質(zhì)量符合要求漏一次護理記錄扣2分，不合格每處扣0.5分，字跡潦草、不清每字扣0.1分。差錯事故10分嚴格執(zhí)行關(guān)鍵性制度，嚴防差錯事故發(fā)生未認真執(zhí)行關(guān)鍵性制度，發(fā)生一般差錯每例扣3分，嚴重差錯不得分，發(fā)生一般差錯隱瞞不報扣5分。注：此表用于第一階段，每月給予評價，扣分原因在備注欄內(nèi)注明，上述評分標準合格分為80分，不合格者則該階段規(guī)范化培訓(xùn)相對延期。第二階段根據(jù)“護理人員工作目標責任評分細則表”進行評價。第一階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表 項目得分時間基本理論?？评碚摶A(chǔ)技能專科技能綜合評價其他負責人簽名第1個月科室護理部第2個月科室護理部第3個月科室護理部第4個月科室護理部第5個月科室護理部第6個月科室護理部第7個月科室護理部第8個月科室護理部第9個月科室護理部第10個月科室護理部第11個月科室護理部第12個月科室護理部備注：其他欄內(nèi)填寫崗位職責、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理考核成績。出 科 小 結(jié)科室：輪轉(zhuǎn)時間： 年 月 日至 年 月 日自我評價：本人簽名：科室評價：護士長簽名：說明：本表每輪轉(zhuǎn)出科時填寫一次。第一階段護士規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié) 年 月 日 至 年 月 日自我總結(jié)：本人簽名： 日期： 年 月 日護士長評語： 簽名： 日期： 年 月 日護理部評語： 簽名： 日期： 年 月 日第_階段護士規(guī)范化培訓(xùn)與考核記錄培訓(xùn)日期培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)方式帶教老師考核日期得分備注負責人備注：培訓(xùn)方式為“介紹、示范、授課、自學(xué)”；考核形式以筆試、口試均可，口試在得分欄可以填寫“優(yōu)秀、合格、不合格”，對于不合格者再次考核，直至合格為止。第二階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表 項目得分時間基本理論?？评碚摶A(chǔ)技能專科技能綜合評價其他負責人簽名第1個月科室護理部第2個月科室護理部第3個月科室護理部第4個月科室護理部第5個月科室護理部第6個月科室護理部第7個月科室護理部第8個月科室護理部第9個月科室護理部第10個月科室護理部第11個月科室護理部第12個月科室護理部備注：其他欄內(nèi)填寫崗位職責、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理考核成績。第二階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表 項目得分時間基本理論專科理論基礎(chǔ)技能?？萍寄芫C合評價其他負責人簽名第13個月科室護理部第14個月科室護理部第15個月科室護理部第16個月科室護理部第17個月科室護理部第18個月科室護理部第19個月科室護理部第20個月科室護理部第21個月科室護理部第22個月科室護理部第23個月科室護理部第24個月科室護理部備注：其他欄內(nèi)填寫崗位職責、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理考核成績。出 科 小 結(jié)科室：輪轉(zhuǎn)時間： 年 月 日至 年 月 日自我評價：本人簽名：科室評價：護士長簽名：說明：本表每輪轉(zhuǎn)出科時填寫一次。第二階段護士規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié) 年 月 日 至 年 月 日自我總結(jié)：本人簽名： 日期： 年 月 日護士長評語： 簽名： 日期： 年 月 日護理部評語：該護士在第一階段規(guī)范化培訓(xùn)期間，愛崗敬業(yè)，遵紀守法，工作較積極主動，具有一定的慎獨精神與護理安全意識，能較好地履行護士職責，每月護士綜合考核均合格；積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習及技能培訓(xùn)，護理部組織的三基理論、技能與制度考核積極參考，考核成績均合格，同意該護士進入第二階段護士規(guī)范化培訓(xùn)。簽名： 日期： 年 月 日第_階段護士規(guī)范化培訓(xùn)與考核記錄培訓(xùn)日期培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)方式帶教老師考核日期得分備注負責人備注：培訓(xùn)方式為“介紹、示范、授課、自學(xué)”；考核形式以筆試、口試均可，口試在得分欄可以填寫“優(yōu)秀、合格、不合格”，對于不合格者再次考核，直至合格為止。第三階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表 項目得分時間基本理論?？评碚摶A(chǔ)技能專科技能綜合評價其他負責人簽名第1個月科室護理部第2個月科室護理部第3個月科室護理部第4個月科室護理部第5個月科室護理部第6個月科室護理部第7個月科室護理部第8個月科室護理部第9個月科室護理部第10個月科室護理部第11個月科室護理部第12個月科室護理部備注：其他欄內(nèi)填寫崗位職責、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理考核成績。第三階段規(guī)范化培訓(xùn)考核成績匯總表 項目得分時間基本理論?？评碚摶A(chǔ)技能?？萍寄芫C合評價其他負責人簽名第13個月科室護理部第14個月科室護理部第15個月科室護理部第16個月科室護理部第17個月科室護理部第18個月科室護理部第19個月科室護理部第20個月科室護理部第21個月科室護理部第22個月科室護理部第23個月科室護理部第24個月科室護理部備注：其他欄內(nèi)填寫崗位職責、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理考核成績。第三階段護士規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié) 年 月 日 至 年 月 日自我總結(jié)：本人簽名： 日期： 年 月 日護士長評語： 簽名： 日期： 年 月 日護理部評語：簽名： 日期： 年 月 日規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核匯總表結(jié)業(yè)考試