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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證考試實踐能力題庫檢測試卷C卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、墨菲征陽性見于( )。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉2、下列關于氣胸病人的護理,錯誤的是( )。A、絕對臥床休息B、給予吸氧,2-5L/rainC、胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時,水封瓶應低于患者胸部E、行胸腔閉式引流時,鼓勵病人定時進行深呼吸3、最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是( )。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內膽管結石4、低分子右旋糖酐的主要作用為( )。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量,改善微循環(huán)C、補充蛋白質D、補充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡5、門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張,其中最有臨床意義的是( )。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支6、不屬于護理理論4個基本概念的是( )。 A. 人B. 健康C. 保健D. 環(huán)境E. 護理7、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:( )。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低8、輸液引起發(fā)熱反應的常見原因包括( )。A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時間過久D、輸入致過敏的物質E、輸入致熱的物質9、對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述,錯誤的是( )。A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E.生長發(fā)育是由低級到高級10、法洛四聯(lián)癥患兒,缺氧發(fā)作時宜采取的體位是( )。A. 右側臥位B. 左側臥位C. 下蹲位D. 半臥位E. 膝胸臥位11、一般高血壓人群降壓時血壓水平應維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg12、痰液呈黃色,靜置后分層,上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物,見于( )。A. 肺炎球菌肺炎B. 支氣管炎C. 支氣管擴張癥D. 肺結核E. 肺膿腫13、關于取藥,下列不正確的一項是( )。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時須用滴管計量C.油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯D.同時用幾種藥液,應分別放置E.先配固體藥,再配液體藥14、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭15、出現(xiàn)不協(xié)調性宮縮乏力時,首先采取的措施是( )。A.靜脈滴注縮宮素B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑C.立即剖宮產D.立即陰道助產E.等待產程自然進展16、急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是( )。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結腫大17、經產婦,30歲,胎兒陰道娩出,剪斷臍帶時,護士給護生講解正常的臍帶結構是( )。A一條動脈,一條靜脈B二條動脈,二條靜脈C二條動脈,一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動脈較細但壁厚18、患者林某,女性,32歲,會陰側切傷口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應為( )。A. 5-10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm19、預防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是( )A.定時更換體位B.溫水拭浴C.肢體被動運動D.局部熱敷E.用支被架防止局部受壓20、特發(fā)血小板減少性紫癜護理體檢可見的主要表現(xiàn)是( )。A. 口周皰疹B. 尿血C. 肝大D. 月經過多E. 皮膚黏膜出血21、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,應首先考慮可能合并( )。 A. 結核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變22、哮喘急性發(fā)作時,患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位23、食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是( )。A.術前禁食B.營養(yǎng)支持C.糾正水、電解質、酸堿失衡D.加強口腔衛(wèi)生E.術前3天溫鹽水洗胃24、以下有關輸液的敘述不正確的是( )。A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時輪流時,應每12小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入25、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護理計劃中哪項內容正確( )。A給予低熱量飲食B每日口腔護理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水26、某糖尿病患者需用胰島素控制病情,出院健康指導中,說法不妥的是( )。A. 每天飯前30分鐘注射B. 計劃使用注射部位,輪換注射C. 注射部位限制在兩側上肢的三角肌D. 針頭與皮膚呈3040進針E. 胰島素應低溫冷藏27、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時,每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml28、足月新生兒,出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染,無發(fā)熱,精神狀態(tài)好,心肺(一),臍(一),血清膽紅素154mol/L正確的處理為( )A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應用抗生素E.暫不需要治療29、舟狀腹,最常見于( )A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結核性腹膜炎30、除外廣泛性焦慮障礙,焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為( )。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強迫癥E. 疑病癥31、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通( )。A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料32、患者男,65歲,因“呼吸衰竭”入院,住院期間應用呼吸興奮劑。患者出現(xiàn)了何種情況時提示藥物過量( )。A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷E、高熱不退33、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是( )。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水腫D. 呼吸困難E. 肝臟腫大34、子宮內膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是( )。A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫35、患者平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,10秒內放開止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示( )。A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢36、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%37、患者因大葉性肺炎第一次住院治療,患者悶悶不樂,不喜歡和護士交流,特別希望家人時常來探望,這種需要屬于( )。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認知需要38、下列關于護患關系的理解不正確的是( )。A、護患關系是一種幫助與被幫助的關系B、護患關系是一種治療關系C、護患關系以護士為中心的關系D、護患關系是多方面、多層面的專業(yè)性互動關系E、護患關系是在護理活動中形成的39、判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛40、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是( )。A、前額、面、頸B、耳后、發(fā)際C、胸、背D、胸、腹E、四肢41、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是( )。A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實變D、大量胸腔積液E、細支氣管痙攣42、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭43、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是( )。 A. 呼吸困難B. 發(fā)紺C. 煩躁不安D. 血壓下降E. 少尿44、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施,正確的敘述是( )。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察45、早產兒,生后2天,胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入,為預防其氧中毒,正確的做法是( )。A.維持動脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時間不超過7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機械正壓通氣46、有關原發(fā)性肝癌晚期疼痛護理的描述不正確的是( )。A.護理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽錄音機轉移患者的注意力D.解除患者的心理壓力E.限制止痛藥的應用47、影響舒適的人際關系環(huán)境因素是( )。A、體位不當B、活動受限C、護患關系D、角色改變E、身體不潔48、一般擇期手術病人的術前呼吸道準備措施是( )A.進行體位引流B.應用抗生素C.應用支氣管擴張劑D.口服地塞米松E.戒煙49、腎病綜合征患兒,有胸腔積液,全身水腫較重,護理該患兒時不應采用的方法是( )。A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時選好血管,爭取一次穿刺成功50、急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是( )。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患兒男,13歲。游泳時不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢2、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診,雙側卵巢囊性增大,考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超3、周先生,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救,應給予( )。 A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 個案護理4、患者男,3歲,因“寒戰(zhàn),高熱伴咳嗽,聲音嘶啞”入院,查體:咽部明顯充血,扁桃體腫大,臨床診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎),正確的護理措施是( )。A.進溫度適宜飲食或流質飲食,多飲水B.每小時測量體溫1次C.并發(fā)細菌感染時只給予對癥治療即可D.允許經常探視E.可以吃辛辣刺激的食物5、李先生20歲,踝關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋6、患者男,40歲。腦腫瘤手術后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過( )。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml7、患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時,以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右側胸部肋間隙增寬,語顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變8、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血9、患兒男,11歲,以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體:T39.6,P108次/分,R20/分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸規(guī)則,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點,頸強直(+),克氏癥(-),該患兒目前所患疾病的臨床類型是( )。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型10、男性,25歲。因車禍致右側胸部損傷,l小時后送至急診室,能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側聽診呼吸音加強11、患者女,55歲。因絕經五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院,經檢查后診斷為子宮內膜腺癌,患者咨詢本病最常用的治療方案,正確的回答( )。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合12、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素13、患者女,64歲,摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病,采取非手術治療12周后肢部疼痛沒有緩解,下肢活動受限,不能站立和行走,先考慮該忠者出現(xiàn)了( )。A.關節(jié)脫位B.關節(jié)感染C.骨折斷端神經損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死 14、患者男性,62歲。外傷性腸穿孔修補術后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是( )。A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣15、患者男,48歲。胃癌根治術后1個月,今日復診時訴進食半小時內出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育,不恰當?shù)膬热菔牵?)。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食16、患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%17、患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F(xiàn)該患兒體溫為39,胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護,士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。18、患者女,21歲。因研究生入學考試壓力大,近幾個月來出現(xiàn)入睡困難,睡眠表淺,多夢早醒,醒后不易入睡,最可能出現(xiàn)了( )。A、嗜睡癥B、夜驚癥C、睡行癥D、夢魘癥E、失眠癥19、患兒男,3歲??摁[時出現(xiàn)口唇發(fā)紺,聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音,考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是( )。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標志物檢查20、某患者因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應著重指導家屬學會的護理技術是( )。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射21、林先生,22歲,患有性病,認為自己患病是一種懲罰,并且認為患的是為社會所不能接受的疾病,至產生潛在的暴力行為,此種對疾病的心理反應屬于( )。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨感D、否認E、恐懼心理22、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預防老人發(fā)生壓瘡,應采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩23、某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經非手術治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅蟲藥的時間應是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前24、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效25、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護理問題不包括( )。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調:低于機體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內出血26、患者男性,25歲,因外傷出現(xiàn)脾破裂,術中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點、瘀斑,手足抽搐,手術傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了( )。A.溶血反應B.循環(huán)負荷過重c.過敏反應D.枸櫞酸鈉中毒E.細菌污染輸血反應27、孕婦,妊娠3l周,無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經量,正確的護理措施是( )。A.臥床休息,左側臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產E.立即削宮產28、患者女性 31 歲,患風濕性心臟病妊娠 32 周,入院時體力活動重度受限,休息時也乏力,新功能屬于( )。A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級29、劉先生,58歲,肝功能不全,為該患者做口腔護理時應特別注意觀察有無( )。 A. 口腔潰瘍B. 肝臭C. 舌苔厚膩D. 牙齦出血E. 口唇干裂30、某患者在輸血過程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應考慮患者出現(xiàn)( )。A.發(fā)熱反應B.溶血反應C.急性肺水腫D.細菌污染反應E.枸櫞酸鈉中毒反應31、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良32、患兒,1歲,驚厥3次入院,控制驚厥的首選藥物是( )。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉33、患者男,65歲,因“反復頭痛,嘔吐2個月”入院,經檢查診斷為腦星形細胞瘤,為降低顱內壓,最佳的治療方法是( )。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術切除腫瘤34、患者女,26歲,半年前開始出現(xiàn)反復發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結腸炎,擬行腸鏡檢查,門診護士告知患者應在行腸鏡檢查的( )。A、前4小時可進食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物35、某4個月患兒,人工喂養(yǎng)。近日反復出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難,伴有吸氣時喉鳴音,急診入院。查血鈣1.7mmol/L,其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了( )。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘36、患兒女,9歲,患病毒性腦膜腦炎入院,入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內有大量嘔吐物,護士應立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應用脫水藥物37、患者女,19歲。主訴因“怕臟反復洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是( )。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療38、患者男,68歲。因膀胱癌行經尿道癌腫切除術。術后行膀胱灌注的時間為( )。A.術后每周灌注1次,共4次,以后每月1次,持續(xù)1年B.術后每周灌注1次,共6次,以后每月2次,持續(xù)1年C.術后每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持續(xù)2年D.術后每周灌注1次,共8次,以后每月1次,持續(xù)1年E.術后每周灌注1次,共8次,以后每月2次,持續(xù)2年39、患兒女,1歲。細菌性肺炎入院,目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為( )。A、單側鼻導管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法40、黃女士,停經50d,惡心嘔吐1周,每天嘔吐34次,進食量減少。正確的護理是( )。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對臥床休息E. 鼓勵孕婦少量多次進食41、患者,女性,48歲。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質硬,表面凹凸不平,移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴重感染E肝腎綜合征42、患者男,48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結膜水腫。應給予其的吸氧方式是( )。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧43、患者女,35歲,妊娠10周。行負壓吸宮術后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療。患者主訴近來出現(xiàn)不明原因咳嗽,胸痛,反復咯血,胸片見片狀陰影,首先考慮患者發(fā)生了( )。A.胸膜炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺轉移E.肺炎44、患者女,40歲。支氣管哮喘,感冒3天,晨突發(fā)胸悶,咳嗽,咳黃色膿痰,繼而昏睡,不易喚醒,緊急行( )。A.霧化吸入B.吸氧C.指導呼吸D.體位引流E.機械吸痰45、患兒女,6歲。全身大面積燒傷,送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚,估計燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%46、患兒男,15個月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%47、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素48、患者男,55歲。高血壓病。身高176CM,體重86Kg,該患者屬于( )。A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖49、某哮喘患者,呼吸極度困難,一口氣不能說完一句話,伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是( )。A.專人護理,準備搶救用品B.加強巡視,防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析50、患者女,27歲?;硷L濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護理措施是( )。A.空腹服用阿斯匹林B.定時測體溫,注意熱型C.臥床休息減少活動D.進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者,女性,42歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連,活動度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結不腫大,擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮,其范圍應除外( )。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁2、劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是( )。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是( )。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時,錯誤的操作是( )。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球3、胡女士,50歲,已閉經,體態(tài)肥胖,近年來,出現(xiàn)不明原因全身無力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過程中出現(xiàn)心悸,出汗等表現(xiàn),應考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導錯誤的是( )。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛(wèi)生C. 定量,定時進餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷4、患者男,58歲,食管癌擬行結腸代食管手術。術前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術前7天B.術前14天C.術前1天D.術前3天E.術前2天術后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細胞計數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血5、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復最早的心肌損傷標記物是( )。A、門冬氨酸轉移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導致患者24小時內死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染6、患者,女性,31歲,會計,喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。 該患者手術前應采取的正確護理措施是( )。 A. 術前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術后護理正確的是( )。 A. 仰臥硬板床B. 術后7天內每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應立即導尿D. 排便后先傷口換藥,然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是( )。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習E. 每次排便后清潔肛周皮膚7、患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應遲鈍、言語不清等癥狀。根據患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應采取的措施是( )A.限制水的攝人,每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒8、王先生,27歲,2年來時有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,當日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬( )。 A. 強直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下,首選治療藥物是( )。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后,應首選何種藥物維持治療( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉9、患者,女性,33歲,突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫達40,并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(shù)(2).若該項尿液檢查異常,患者可能患有以下哪項疾?。?)。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎10、患兒男,8個月。體重8Kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應禁食、補液11、患者,女性,57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導患者應采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側臥位,頭偏向一側E患側臥位,頭偏向一側 (3).護士應密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸12、李小姐,28歲,闌尾切除術后3天,手術切口處疼痛、紅腫,體溫38qC。 該患者目前的情況屬于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內源性感染護士應為其安置的臥位是( )。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成,需拆除部分縫線,用過線剪的正確處理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節(jié)打開,完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,應從第一次放入器械的時間算起13、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是( )。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )。A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應用此治療期間,應觀察的不良反應是( )。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下14、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水15、患者,男性,70歲,高血壓病史30年,于家中如廁時突感頭暈,隨即倒地而入院,診斷為腦出血。護理查體:昏迷,左側偏癱,BP190110mmHg。 對該患者首要的護理是( )。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應用抗生素患者安靜臥床的時間應控制至( )。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒16、章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出,應采取的護理措施是( )。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血劑,以止血E、灌入蛋清水,保護胃粘膜17、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,來院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸
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