藥廠財務(wù)吐露藥品高價玄機 3元藥如何賣到36元.docx

藥廠財務(wù)吐露藥品高價玄機 3元藥如何賣到36元某藥廠財務(wù)副總近日以一骨傷藥為例，向記者具體分析了成本僅3元的藥品從出廠到消費者手中，經(jīng)歷諸多環(huán)節(jié)后是如何變成368元的。這種骨傷藥在全國各地猛做廣告，很有知名度，成本只有3塊錢，但是在醫(yī)院的價格卻是368塊錢，漲了11倍多。藥品出廠后，要經(jīng)過醫(yī)藥銷售公司、醫(yī)藥銷售代表、醫(yī)院、醫(yī)生才能到患者手中，這本是一個正常的程序，我國絕大部分藥品都是通過這個渠道流通的。問題在于，各個環(huán)節(jié)雁過拔毛，層層加價。【銷售鏈條】藥廠=銷售公司銷售公司暗拿回扣藥廠把藥品以批發(fā)價賣給醫(yī)藥銷售公司，雖然在賬面上體現(xiàn)不出來，實際上醫(yī)藥銷售公司已經(jīng)從中拿到了15的回扣。但是，批發(fā)價格雙方絕對不會說出去。 兩位消費者正在一家藥店選購藥品。新華社發(fā)銷售公司=銷售代表銷售代表收入不菲按照國家規(guī)定，國有醫(yī)院必須從醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)進貨。醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)下面分為片區(qū)經(jīng)理省級經(jīng)理醫(yī)藥代表。省級經(jīng)理和醫(yī)藥代表一般是和醫(yī)療系統(tǒng)有著千絲萬縷關(guān)系的人，他們負(fù)責(zé)把藥打入藥房。廣州的行情是，一種藥進入三甲醫(yī)院的藥房至少要花2萬元公關(guān)費。有些時候，要給醫(yī)院贊助一些醫(yī)療器械，如果遇到醫(yī)院周年慶典，更要有所表示。貴州一家藥廠的北京區(qū)經(jīng)理在北京買有別墅，開著一輛奧迪6，你說他每年收入有多少？為了爭到一些大型醫(yī)藥企業(yè)駐北京、上海、浙江等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)片區(qū)經(jīng)理的位子，有時候會動用主管領(lǐng)導(dǎo)出面打招呼。銷售代表=醫(yī)院醫(yī)院賣出80藥品在整個過程中，藥品進醫(yī)院和醫(yī)生在患者的藥方上開這種藥，是至關(guān)重要的兩個環(huán)節(jié)。因為國有醫(yī)院在整個醫(yī)藥系統(tǒng)中占絕對壟斷地位，超過80的藥品是通過醫(yī)院賣出的，特別是處方藥，不得不通過大醫(yī)院到達患者手中。醫(yī)院決定藥廠生死每個醫(yī)院都有一個類似藥品審查委員會的組織，由院長、副院長、藥房主任等要職人物組成。一種藥品是否進入醫(yī)院藥房，他們說了算。不是因為你的藥療效好、價格低，醫(yī)院就購買你的藥。加上藥品的競爭太慘烈，醫(yī)院的選擇決定著藥廠的生死。醫(yī)藥代表通過各種方式接近藥品審查委員會成員，只要“拿下”其中的一個，他就會指引你其他的工作該如何進行。醫(yī)院的藥房里有成百上千種藥，你可以算一下，有多少錢流入了審查委員會成員的腰包！現(xiàn)在名稱不同，但實際上治療同一種疾病的藥品太多了，都想進醫(yī)院，最終誰能進去，就看誰出的錢多了。 目前，很多平價藥店已經(jīng)成為老百姓的首選，因為那里的藥價要比醫(yī)院便宜。新華社發(fā)醫(yī)院=醫(yī)生聯(lián)系醫(yī)生先給好處藥品進入醫(yī)院藥房后，接下來就要搞定醫(yī)生，關(guān)鍵是有處方權(quán)的醫(yī)生。醫(yī)生對藥房購買了哪些新藥或者特效藥不是十分清楚，這就需要醫(yī)藥代表給醫(yī)生提醒。醫(yī)藥代表通常會通過請吃飯、打牌等方式先聯(lián)系上，然后再談每瓶藥給多少回扣。或者直接把藥品的說明書放在醫(yī)生的桌子上，留下你的聯(lián)系方式，大部分醫(yī)生會主動打電話，詢問給多少回扣和付款方式等具體細(xì)節(jié)。你可以看看現(xiàn)在大醫(yī)院的醫(yī)生們住的是什么房子，開的是什么車，就可以想像他們每年有多少收入！醫(yī)藥代表也很辛苦，整天圍著醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生轉(zhuǎn)，請客娛樂，安排旅游，甚至汽車加油你都得考慮到甚至就連每個月到藥房統(tǒng)計醫(yī)生的處方都要給錢，名為“統(tǒng)單”費，而且統(tǒng)計單子的人也不能得罪。一些跨國醫(yī)藥公司早就深諳此道，他們神通廣大，甚至給醫(yī)生在核心期刊上發(fā)表他們的學(xué)術(shù)論文，安排參加國際學(xué)術(shù)會議。每個月固定給回扣每個月固定的幾天里，醫(yī)院的藥房和病房之間都會有一些相對熟悉的面孔，他們不是患者，而是醫(yī)藥代表。醫(yī)藥代表請藥房的人根據(jù)藥房清點每個醫(yī)生開這種藥的具體數(shù)量，按照事先講好的回扣，約好在茶館，或者汽車?yán)锘蛘呦丛〕?，把錢拿給醫(yī)生。實際上，醫(yī)生自己也有一本賬，開了多少藥，他們都會有記錄的。醫(yī)生的記錄和藥房的記錄往往不一樣。因為有些患者拿了處方后，到醫(yī)院外面的藥房去買藥。如果這個月的回扣沒有及時送到醫(yī)生手中，下個月你代理的藥就絕對不會出現(xiàn)在他的藥方上了！這種彼此心照不宣的規(guī)矩，一般是不會打破的。這種事行內(nèi)稱為“踢單”。藥價越高回扣越多你可以回憶一下，通常情況下，當(dāng)有人輕度中暑的時候，大醫(yī)院的醫(yī)生會給他開諸如人丹、藿香正氣水這樣低價的藥嗎？會像以前的醫(yī)生那樣，建議病人不用吃藥、回家休息喝綠豆湯嗎？不會！這些藥十分便宜，即便是有回扣，也非常少，醫(yī)生根本看不上。藥價高的藥，回扣就多，醫(yī)生就愿意開！【藥價核算】監(jiān)管藥價比較棘手這種骨傷藥成本僅3塊錢，但是零售價為何能定價為368元？物價部門不管嗎？物價部門根本不懂醫(yī)藥的成本，這種藥的主要成分的材料價格是多少？研發(fā)成本多少？制造成本多少？廣告費用多少？物價部門都不了解。藥品的生產(chǎn)過程十分復(fù)雜，技術(shù)性強，物價部門對藥品的報批價格無法有效監(jiān)管，藥廠虛報成本就成了理所當(dāng)然的事。通常情況請請客，給個“信封”，事情就擺平了，這方面不會有太多周折。我們核算過，在整個流程中如果沒有各種回扣，各個程序正常進行，這種骨傷藥到患者的手中應(yīng)該是22元。也就是說，買這種藥的患者所支付的368元中，有148元進入了私人的腰包，這些人都是國家的公職人員，拿著固定工資，享受著各種福利和保障。平價藥店藥價較低現(xiàn)在，全國各地都涌現(xiàn)出了許多平價藥店，那里的藥之所以便宜，關(guān)鍵是沒有醫(yī)院和醫(yī)生這兩個環(huán)節(jié)。所以一些非處方藥生產(chǎn)廠家不惜花大價錢做廣告，目的是繞過醫(yī)