如何解讀骨關(guān)節(jié)的影像片PPT課件.ppt

如何解讀骨關(guān)節(jié)的影像片 1 熟悉正常影像學(xué)解剖和解剖變異 2 3 4 5 1 松質(zhì)骨透亮區(qū) 勿誤為骨質(zhì)破壞 6 7 8 9 2 正常骨骺發(fā)育變異勿誤為骨折 缺血壞死 10 11 12 13 14 3 肌腱附著處的皮質(zhì)粗糙勿誤為骨膜反應(yīng) 15 16 17 4 脊柱的正常變異勿誤為脊柱結(jié)核 18 19 20 21 22 二 確定病變的性質(zhì) 23 骨質(zhì)破壞性病變 24 1 炎性病變的骨質(zhì)破壞 25 化膿性 急性 蟲蝕樣 范圍廣 境界不清 有死骨 骨髓水腫和骨膜反應(yīng) 26 27 28 29 30 急性骨髓炎 31 急性骨髓炎 32 化膿性 慢性 修復(fù) 增生和硬化 33 慢性骨髓炎 34 慢性骨髓炎 35 結(jié)核性 骨質(zhì)疏松顯著伴破壞 36 結(jié)核 37 結(jié)核 38 39 結(jié)核 40 41 2 腫瘤性破壞良性 破壞區(qū)大 境界清楚 有硬化 無軟組織改變 無骨膜反應(yīng) 42 43 骨巨細(xì)胞瘤 44 骨巨細(xì)胞瘤 45 骨巨細(xì)胞瘤 46 2 腫瘤性破壞惡性 蟲蝕樣破壞 境界不清 范圍廣 有軟組織改變 有骨膜反應(yīng) 47 骨肉瘤 48 骨淋巴瘤 49 骨肉瘤 50 骨肉瘤 51 3 肉芽腫性破壞 范圍廣 境界不十分清晰 有規(guī)則的骨膜反應(yīng) 52 53 嗜酸性肉芽腫 54 骨增生和硬化性病變 55 1 反應(yīng)性骨質(zhì)增生 骨密度增高 均勻 56 慢性骨膿腫 肺性骨關(guān)節(jié)病 57 2 腫瘤性成骨 良性 密度高 均勻 境界清 惡性 密度不均勻 中央?yún)^(qū)高 周邊區(qū)低 境界不清 58 皮質(zhì)旁骨肉瘤 59 骨肉瘤 60 骨肉瘤 61 3 骨梗死 形態(tài)不規(guī)則密度高低不均勻 62 缺血性壞死 63 三 確定病變部位 64 軸心骨 65 脊柱結(jié)核 66 脊柱血管瘤 67 骨母細(xì)胞瘤 68 脊索瘤 69 骨髓瘤 70 轉(zhuǎn)移性腫瘤 71 四肢骨 骨骺骨端 72 骨結(jié)核 73 骨巨細(xì)胞瘤 74 軟骨母細(xì)胞瘤 75 76 干骺端 77 急性骨髓炎 78 79 骨囊腫 80 動脈瘤樣骨囊腫 81 纖維性骨皮質(zhì)缺損征 82 軟骨粘液纖維瘤 83 骨肉瘤 84 四肢骨 骨干 85 尤因氏肉瘤 86 轉(zhuǎn)移瘤 87 骨纖維異常增生癥 88 骨樣骨瘤 89 3 單發(fā) 多發(fā) 90 組織細(xì)胞增生癥X 91 甲旁亢 纖維囊性骨炎 棕色瘤 92 多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤 93 淋巴血管瘤 94 4 關(guān)節(jié)間隙 正常 狹窄 破壞 跨關(guān)節(jié) 95 化膿性關(guān)節(jié)炎 96 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎 97 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 98 骨巨細(xì)胞瘤 99 100 四 骨膜反應(yīng) 101 1 規(guī)則 102 慢性骨髓炎 103 2 不規(guī)則 104 105 3 破壞中斷 106 107 五 軟組織改變 108 1 推移 良性腫瘤 109 骨巨細(xì)胞瘤 110 2 腫脹 炎癥 晚期惡性腫瘤 111 112 3 腫塊 惡性腫瘤 少數(shù)良性腫瘤 113 114 骨肉瘤 115 動脈瘤樣骨囊腫 116 六