醫(yī)檢常規(guī)項(xiàng)目及臨床意義.doc

醫(yī)檢常規(guī)項(xiàng)目及臨床意義項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)臨床意義1肝功能指標(biāo)ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）提示肝細(xì)胞受損的一個(gè)靈敏指標(biāo)AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）提示肝細(xì)胞受損的一個(gè)指標(biāo)；心肌梗塞輔助診斷指標(biāo)AST/ ALT（谷草/谷丙）ALT 40有意義，比值1提示病情加重GGT（谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）酒精性肝損傷、膽道梗阻ALP（堿性磷酸酶）肝膽疾病、骨骼疾病的一個(gè)輔助診斷指標(biāo)T-BIL（總膽紅素）溶血性黃疸、阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸的鑒別診斷D-BIL（直接膽紅素）I-BIL（間接膽紅素）TP（總蛋白）肝臟合成蛋白質(zhì)障礙的診斷指標(biāo)。升高：脫水、肝炎恢復(fù)期、瘧疾、淋巴瘤等；減少：心功不全、惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、攝入減少等。ALB（白蛋白）GLO（球蛋白）A/GA/G倒置提示有嚴(yán)重肝病。TBA（總膽汁酸）急性肝炎早期診斷、肝外膽管阻塞和肝內(nèi)膽汁淤積診斷的較靈敏指標(biāo)；持續(xù)較高水平者往往慢性歸轉(zhuǎn)CHE（膽堿酯酶）肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損的一個(gè)診斷指標(biāo)；協(xié)助有機(jī)磷中毒診斷及預(yù)后估計(jì)。AFU(-l-巖藻糖苷酶)原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管癌、惡性癌、慢性肝炎、肝硬化、先天性肝囊腫、良性占位；妊娠也可升高，敏感性高、特異性差。2血糖指標(biāo)GLU（葡萄糖）長(zhǎng)期偏高可導(dǎo)致糖尿?。婚L(zhǎng)期性低血糖提示有嚴(yán)重肝病,甲狀腺功能減退也可降低。3腎功能指標(biāo)BUN（尿素）病理性偏高可提示腎功能異常，有腎損害或腎性疾患，腎衰、肝硬化、尿毒癥也可增高；BUN降低：蛋白攝入減少、妊娠、肝功能衰竭、用藥等。CRE（肌酐）UA（尿酸）長(zhǎng)期偏高可導(dǎo)致痛風(fēng)，損傷肝、腎等臟器4血脂測(cè)定指標(biāo)TCHO（總膽固醇）長(zhǎng)期偏高可導(dǎo)致心血管疾病、脂肪肝等；減少：慢性肝病、攝入不足、甲亢等TG（甘油三酯）載脂蛋白A1心腦血管病患者明顯偏低。家族性高TG血癥患者不一定低，不增加冠心病危險(xiǎn)。載脂蛋白B與LDL-C成顯著正相關(guān)，偏高是冠心病危險(xiǎn)因素LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）增高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的主要危險(xiǎn)因素HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白，冠心病的保護(hù)因子，長(zhǎng)期低下是缺血性心臟病的危險(xiǎn)因素項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)臨床意義5心肌酶譜指標(biāo) CK（血清肌酸激酶）對(duì)心肌梗死診斷特異性較高；對(duì)病毒性心肌炎的診斷及預(yù)后判斷有參考意義；但一些非疾病因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、抗生素、各類(lèi)手術(shù)等也可引起增高。CK-MB（肌酸激酶同工酶）升高是診斷急性心肌梗死和有無(wú)心肌壞死的重要指標(biāo)；對(duì)心電圖無(wú)波的急性心肌梗死和再發(fā)性心肌梗死具有決定性診斷作用。LDH（乳酸脫氫酶）心肌梗死、肝病和某些惡性腫瘤（如白血?。┑妮o助診斷。6血清無(wú)機(jī)離子測(cè)定Ca（血清總鈣）增高：常見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、維生素D過(guò)多癥、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病引起腸道過(guò)量吸收鈣。降低：可引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增強(qiáng)而手足抽搐。P（血清無(wú)機(jī)磷）甲狀旁腺功能減退癥、慢性腎炎晚期、維生素D過(guò)多、多發(fā)性骨髓瘤及骨折愈合期均可引起增高；甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、腎小管變性病變、連續(xù)靜脈注射葡萄糖并同時(shí)注射胰島素時(shí)可引起下降。Fe（血清鐵）溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨紅細(xì)胞性貧血可見(jiàn)血清鐵增高；缺鐵性貧血、慢性長(zhǎng)期失血、惡性腫瘤等可引起血清鐵降低。7淀粉酶測(cè)定AMY（淀粉酶）流行性腮腺炎、特別是急性胰腺炎時(shí)顯著增高；肝病時(shí)血清及尿中的AMY同時(shí)降低。8特定蛋白ASO（抗溶血素O）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎的輔助診斷指標(biāo)RF（類(lèi)風(fēng)濕因子）對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷、分型和療效觀察有重要意義。尿2-微球蛋白惡性淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、尿毒癥、腎病綜合征、糖尿病均可引起顯著升高；CCl4、汞、鉻職業(yè)中毒也可引起升高。CEA（癌胚抗原）升高提示惡性腫瘤，如直腸癌、肺、腎、乳腺、胰腺、卵巢、子宮癌等；肝硬化、肺氣腫、直腸息肉、腸道炎癥也可引起升高但10ng/ml9乙肝感染指標(biāo)兩對(duì)半（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）乙肝感染狀況監(jiān)控，乙肝疫苗注射前、后效果觀察10慢性放射性損傷的細(xì)胞遺傳學(xué)指標(biāo)微核率是對(duì)職業(yè)性放射性工作者所受輻射損傷評(píng)價(jià)的一項(xiàng)非常有意義的指標(biāo)，列為我國(guó)慢性放射病的重要檢測(cè)指標(biāo)之一，是放射工作者就業(yè)體檢和慢性放射損傷診斷的參考指標(biāo)染色體畸變率是受照射人群輻射損傷的評(píng)估，做為慢性放射病診斷的參考指標(biāo)。項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)臨床意義11血細(xì)胞分析RBC（紅細(xì)胞）主要用于各類(lèi)貧血及紅細(xì)胞增多癥的診斷HGB（血紅蛋白）HCT（紅細(xì)胞比積）MCV（平均紅細(xì)胞體積）主要用于貧血類(lèi)型的鑒別診斷MCH（平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量）MCHC（平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量）ROW（紅細(xì)胞體積分布寬度）主要用于缺鐵性貧血的篩查和療效判斷，小細(xì)胞性貧血類(lèi)型的鑒別、貧血分類(lèi)等WBC（白細(xì)胞） 主要用于急性感染、嚴(yán)重組織損傷急性大出血、急性中毒、白細(xì)胞增多的良、惡性疾病的篩查與診斷白細(xì)胞三分類(lèi)LYMF（小細(xì)胞）MID（中等大小細(xì)胞）GRAN（大細(xì)胞）PLT（血小板） 主要用于血小板病的診斷鑒別MPV（平均血小板體積）PDW（血小板體積分布寬度）主要用于血小板病的輔助診斷PCT（血小板比容）12尿十聯(lián)檢測(cè)分析GLU（葡萄糖）糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、應(yīng)激反應(yīng)PRO（蛋白）生理性蛋白尿：暫時(shí)性出現(xiàn)尿蛋白病理性蛋白尿：泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變BIL（膽紅素）尿二膽試驗(yàn)溶血性黃疸、阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸輔助診斷URO（尿膽原）PH（酸度）了解體內(nèi)酸堿平衡狀況SG（比密）增高：在出入量正常情況下，表示尿液濃縮降低：表示腎濃縮功能減退BLD（隱血）泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎等輔助診斷KET（酮體）糖尿病酮癥酸中毒、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠劇吐NIT（亞硝酸鹽）大腸埃希氏菌引起的泌尿系統(tǒng)感染LEU（白細(xì)胞）泌尿系統(tǒng)感染輔助診斷13肝癌輔助診斷指標(biāo)AFP（甲胎蛋白）對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞癌有重要的輔助診斷價(jià)值，但其他惡性腫瘤、肝臟良性疾病、婦女妊娠期等血清AFP也可升高序號(hào)項(xiàng)目檢測(cè)意義收費(fèi)1腫瘤標(biāo)志物常規(guī)定量檢測(cè)指標(biāo)癌胚抗原（CEA）腫瘤普查指標(biāo)，提高癌癥的早期診斷率。50.00甲胎蛋白（AFP）41.0