先天性馬蹄內(nèi)翻足臨床病例護(hù)理方案.doc

文秘知識(shí)/工作方案 先天性馬蹄內(nèi)翻足臨床病例護(hù)理方案 *為學(xué)生作業(yè),為能做為實(shí)際醫(yī)學(xué)應(yīng)用姓名：黃嘉鳳內(nèi)容提綱課題圍繞先天性馬蹄內(nèi)翻足患兒的護(hù)理方案及護(hù)理小結(jié)來討論，以該病的發(fā)病人群、治療措施、護(hù)理措施及誘因展開研究。近期有研究人員發(fā)表論文，探究先天性馬蹄內(nèi)翻足患者臨床診斷以及治療方法。研究指出，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為馬蹄內(nèi)翻足的病因與神經(jīng)、肌肉異常密切相關(guān)。選擇該病例展開設(shè)計(jì)和研究的原因是基于先天性馬蹄內(nèi)翻足為小兒骨科領(lǐng)域中的常見病。近年國(guó)內(nèi)外學(xué)者已認(rèn)識(shí)到本病若拖至晚期，可產(chǎn)生嚴(yán)重畸形，以致生活工作和治療都帶來困難，病因卻至今并不十分明隙，因此無法有效的及時(shí)預(yù)防。所以開展此課題是為了能夠在護(hù)理病人和研究該病例的過程中發(fā)現(xiàn)該疾病的一些臨床特點(diǎn)，從而更好的護(hù)理患者。這次課題的展開和設(shè)計(jì)以嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的態(tài)度進(jìn)行。仔細(xì)認(rèn)真的研究該疾病的臨床特點(diǎn)，在帶教老師的指導(dǎo)下，通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)、教科書、既往類似患者的病歷資料等方法，留心觀察護(hù)理患者期間患者表現(xiàn)出來的癥狀及體征。進(jìn)行嚴(yán)格、真實(shí)的記錄，掌握該患兒的護(hù)理要點(diǎn)，通過對(duì)該患者的護(hù)理，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積累經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)將在學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)較好的與實(shí)踐相結(jié)合。制定對(duì)該患兒的護(hù)理方案并實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。 護(hù)理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)臨床病例護(hù)理方案開題報(bào)告一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義 先天性馬蹄內(nèi)翻足是初生嬰兒中較為常見的一種先天性足畸形。但該疾病的真正病因迄今不清，因此未有很好的預(yù)防措施。治療此疾病的唯一方法是手術(shù)治療。本次設(shè)計(jì)研究的意義在于以該臨床病例作為選題*，在帶教老師的指導(dǎo)下研究此疾病的發(fā)病因素，臨床表現(xiàn)及護(hù)理計(jì)劃，以此了解，掌握該疾病的相關(guān)內(nèi)容，來計(jì)劃出關(guān)于該疾病更好的專項(xiàng)護(hù)理，因患者大部分為嬰兒，表達(dá)自己的對(duì)該疾病的感受不清楚，不能很好的進(jìn)行主觀資料的分析，同時(shí)不能在部分情況下配合程度比較低，對(duì)開展研究此報(bào)告有一點(diǎn)的難度。二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)（一）主要內(nèi)容 先天性馬蹄內(nèi)翻足的護(hù)理措施及護(hù)理方案，小結(jié)。 （二）預(yù)期目標(biāo) 通過對(duì)該患者的護(hù)理，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)掌握該疾病的發(fā)病因素，特征性的臨床表現(xiàn)，并整理出一套與疾病相合適的護(hù)理措施。三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)及難點(diǎn) （一）研究重點(diǎn) 如何為先天性馬蹄內(nèi)翻足患兒制定適合護(hù)理方案，并較好的完成護(hù)理措施，讓患兒順利康復(fù)。 （二）研究難點(diǎn) 患者大部分為嬰幼兒不能很好表達(dá)主觀感受，在部分情況下配合程度比較低對(duì)，開展研究此報(bào)告有一點(diǎn)的難度。怎么樣在老師的指導(dǎo)下自己獨(dú)立總結(jié)在實(shí)際護(hù)理中的一些經(jīng)驗(yàn)。四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）起止時(shí)間階段內(nèi)容 xx年8月至9月 選題、進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)的構(gòu)思 xx年10月至11月 查閱文獻(xiàn)、病歷資料 xx年11月至12月 在帶教老師的指導(dǎo)下選擇合適的病例，制定護(hù)理方案并實(shí)施護(hù)理 xx年1月至2月 總結(jié)對(duì)該患者的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，完成畢業(yè)設(shè)計(jì)初稿 五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題）簽 名：年 月 日歐陽(yáng)浩宇 患者的護(hù)理方案xx級(jí)五年制護(hù)理4班 黃嘉鳳前言先天性馬蹄內(nèi)翻足是一種常見的先天性畸形，發(fā)生率約為1，男性多于女性1治療上，本病的初期首選治療一般采取非手術(shù)療法，包括手法矯正，使用夾板、繃帶、石膏和外固定支架等矯形 ，患兒出生后即表現(xiàn)有不同程度的馬蹄內(nèi)翻畸形。多數(shù)臨床醫(yī)師認(rèn)為2-3，根據(jù)其病因，一般可分為僵硬型（內(nèi)因型，治療困難，易復(fù)發(fā)，多數(shù)人認(rèn)為該型屬胚胎或遺傳因素的缺陷所致）和松軟型（ 外因型，容易矯正，療效易鞏固，不易復(fù)發(fā)，預(yù)后好，該型屬于宮內(nèi)位置異常所致）4。早期給予手術(shù)治療，能夠很好地矯正畸形，保持足部的柔韌性和肌力，足部恢復(fù)功能好。對(duì)先天性馬蹄內(nèi)翻足早期治療（ 6 個(gè)月）應(yīng)以非手術(shù)治療為主，在帶教老師的指導(dǎo)下，較好的完成對(duì)該患兒的護(hù)理，學(xué)到了一些值得總結(jié)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)匯報(bào)如下。 1 病例資料1.1 一般情況 姓名：歐陽(yáng)浩宇，性別：男，年齡：六月，名族：漢族，職業(yè)：無，婚姻：未婚，出身地：湖南省瀏陽(yáng)縣，家庭住址：湖南省瀏