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社區(qū)常用康復(fù)治療技術(shù) 物理治療作業(yè)治療言語(yǔ)康復(fù)心理康復(fù)康復(fù)工程常見(jiàn)疾病的康復(fù)康復(fù)視頻 內(nèi)容提要 第一節(jié)物理治療 一 運(yùn)動(dòng)療法 概述定義 是運(yùn)動(dòng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 是以運(yùn)動(dòng)學(xué) 生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ) 以改善軀體 生理 心理和精神的功能障礙為主要目標(biāo) 以作用力和反作用力為主要因子的治療方法 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 ROM 關(guān)節(jié)所能達(dá)到的活動(dòng)范圍 有主動(dòng)和被動(dòng)之分被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 肌肉無(wú)隨意收縮 在外力作用下達(dá)到的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 由肌肉隨意收縮產(chǎn)生的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù) jointmobilization 指治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作技術(shù) 具體應(yīng)用時(shí)常選擇關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動(dòng)和附屬運(yùn)動(dòng)作為治療手段 操作手法分為4級(jí) I 級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬 級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周?chē)M織粘連 攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 軟組織牽伸技術(shù) 牽伸是指拉長(zhǎng)攣縮或短縮軟組織的治療方法目的 肌力增強(qiáng)訓(xùn)練 抗阻訓(xùn)練方法超負(fù)荷原則 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 以發(fā)展神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力為目的的練習(xí) 常用于神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的患者 平衡訓(xùn)練 改善人體平衡功能的訓(xùn)練 鍛煉本體感受器 刺激姿勢(shì)反射用于治療由于神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變所致的平衡功能障礙 呼吸訓(xùn)練 運(yùn)動(dòng)療法的基本治療方法之一可作為調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的方法 步行訓(xùn)練 對(duì)象 因傷病損害而造成步行障礙者訓(xùn)練準(zhǔn)備步行基本動(dòng)作訓(xùn)練 醫(yī)療體操 運(yùn)動(dòng)療法的一種形式 針對(duì)某一傷病所進(jìn)行的專(zhuān)門(mén)性體操運(yùn)動(dòng) 物理療法優(yōu)勢(shì) 康復(fù)治療適宜技術(shù)沒(méi)有化學(xué)藥品所常有的各種副作用不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激 二 其他物理因子治療 基本分類(lèi) 電療法 直流電及藥物離子導(dǎo)入療法 低頻中頻電療法 高頻電療法 靜電療法等光療法 紅外線療法 可見(jiàn)光療法 紫外線療法 激光療法超聲療法 常規(guī)超聲療法 高強(qiáng)聚焦超聲療法 超聲電療冷療與熱療磁療法機(jī)械振動(dòng)療法 禁忌證 急性濕疹出血傾向疾病惡液質(zhì) 心衰對(duì)直流電過(guò)敏者高熱 昏迷局部有植入金屬異物安裝心臟起博器等局部皮膚有破損者慎用 第二節(jié)作業(yè)治療 一 作業(yè)治療的定義和目的 作業(yè)治療 occupationaltherapy OT 是指有目的的采取日常生活活動(dòng)或簡(jiǎn)單勞動(dòng) 社會(huì)交往等各種活動(dòng)形式 并采用各種工具 設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練 促進(jìn)康復(fù) 使患者達(dá)到最大程度的生活自理 恢復(fù)工作學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會(huì) 提高其生活質(zhì)量的治療方法 作業(yè)治療的目的 是幫助患者盡可能地恢復(fù)正常的生活和工作能力 提高生存質(zhì)量 訓(xùn)練患者成為生活中的主動(dòng)角色 能夠積極面對(duì)社會(huì) 二 作業(yè)療法的種類(lèi) 一 按作業(yè)治療的名稱(chēng)分類(lèi) 21 可編輯 二 按治療目的和作用分類(lèi)減輕疼痛作業(yè)增強(qiáng)肌力作業(yè)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度作業(yè)增強(qiáng)耐力作業(yè)增加協(xié)調(diào)性作業(yè)調(diào)節(jié)精神作業(yè)改善整體功能作業(yè)提高日常生活能力作業(yè) 三 按治療的內(nèi)容分類(lèi)1 日常生活活動(dòng)訓(xùn)練2 文娛治療3 園藝治療4 自助具5 矯形器和假肢訓(xùn)練6 就業(yè)前功能評(píng)定和職業(yè)技巧活動(dòng) 三 作業(yè)療法的作用 1 促進(jìn)機(jī)體功能改善與恢復(fù)2 促進(jìn)殘余功能最大限度地發(fā)揮3 改善精神心理狀態(tài)4 提高日常生活活動(dòng)能力5 促進(jìn)工作能力的恢復(fù)6 就業(yè)前功能評(píng)測(cè) 一 治療目標(biāo)與項(xiàng)目 根據(jù)患者的年齡 性別 診斷 職業(yè) 心身功能評(píng)定結(jié)果 個(gè)人專(zhuān)長(zhǎng) 興趣及生活條件 明確作業(yè)療法的目標(biāo) 選擇作業(yè)療法的項(xiàng)目和重要訓(xùn)練點(diǎn) 如增強(qiáng)上肢肌力 擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 改善手的精細(xì)功能等 注意事項(xiàng) 在選擇作業(yè)活動(dòng)時(shí) 要因地制宜 因人而異 1 患有心臟 呼吸疾病的患者 選擇作業(yè)治療時(shí)應(yīng)充分考慮病員的能量消耗以防意外 要考慮作業(yè)治療強(qiáng)度 否則就有可能導(dǎo)致疲勞 病情惡化 進(jìn)而喪失作業(yè)治療的安全性 2 有共濟(jì)失調(diào) 感覺(jué)缺失以及空間定位覺(jué)缺乏的病人在處理灼熱或銳利物體時(shí)易發(fā)生危險(xiǎn) 3 作業(yè)治療師應(yīng)考慮的問(wèn)題該項(xiàng)活動(dòng)的具體做法 活動(dòng)的基本要點(diǎn) 全部過(guò)程所需要的工具 設(shè)備 材料 如何指導(dǎo)才能使患者理解活動(dòng)的目的意義和操作方法 是否有更合適的活動(dòng) 為什么選擇這項(xiàng)活動(dòng) 何地進(jìn)行活動(dòng) 何時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練等 第三節(jié)言語(yǔ)康復(fù) 一 概述 言語(yǔ)康復(fù) speechtherapy ST 是指通過(guò)各種手段對(duì)言語(yǔ)功能有障礙的患者進(jìn)行針對(duì)性治療 言語(yǔ)治療的目的 主要是改善患者的言語(yǔ)功能 一 適應(yīng)證 從理論上講 凡是有言語(yǔ)障礙的患者都可以接受言語(yǔ)治療 二 言語(yǔ)治療原則 1 早期開(kāi)始言語(yǔ)治療開(kāi)始得越早 效果越好 2 及時(shí)評(píng)定言語(yǔ)治療前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的言語(yǔ)功能評(píng)估 了解言語(yǔ)障礙的類(lèi)型及其程度 使制定出的治療方案具有針對(duì)性 二 言語(yǔ)治療原則 3 循序漸進(jìn)言語(yǔ)訓(xùn)練過(guò)程應(yīng)該遵循循序漸進(jìn)的原則 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜 4 及時(shí)給予反饋根據(jù)患者對(duì)治療的反應(yīng) 及時(shí)給予反饋 強(qiáng)化正確的反應(yīng) 糾正錯(cuò)誤的反應(yīng) 5 患者主動(dòng)參與言語(yǔ)治療的本身是一種交流過(guò)程 需要患者的主動(dòng)參與 第四節(jié)心理康復(fù) 一 概述 運(yùn)用系統(tǒng)的心理學(xué)理論與方法 研究殘疾人的心理和社會(huì)問(wèn)題 建立心理康復(fù)系統(tǒng) 建立個(gè)體心理調(diào)節(jié)機(jī)制建立有關(guān)人員 同事或家屬等 協(xié)助支持系統(tǒng)建立專(zhuān)家協(xié)助支持機(jī)制建立社區(qū)輔助支持系統(tǒng) 心理治療目標(biāo) 解除病人的癥狀 提供心理支持 重塑人格 第五節(jié)康復(fù)工程 康復(fù)工程 運(yùn)用工程和技術(shù)的手段替代或
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