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居家康復(fù),首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院社區(qū)康復(fù)中心,1,康復(fù)的重要性,隨著社會(huì)及醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們對(duì)康復(fù)治療的認(rèn)識(shí)逐漸加深及康復(fù)需求日益增加,但康復(fù)治療后由于其所接受的治療缺乏延續(xù)性及正確的康復(fù)指導(dǎo),造成患者“誤用綜合征”和“廢用綜合征”普遍存在。,2,誤用綜合征,誤用綜合癥是指偏癱患者在康復(fù)過(guò)程中,由于運(yùn)動(dòng)方法不恰當(dāng),而使偏癱肢體肌群運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),不能實(shí)現(xiàn)有效活動(dòng)功能的一組癥狀。,3,廢用綜合征,臥床較久或長(zhǎng)期被迫采取坐位,不活動(dòng)和很少活動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)以生理功能衰弱為主要特征的癥候群,稱(chēng)之為廢用綜合征。對(duì)康復(fù)影響較大的廢用綜合征有廢用性肌肉萎縮,廢用性骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)攣縮畸形、直立性低血壓、褥瘡等。,4,居家康復(fù),居家康復(fù)指康復(fù)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入街道或家庭,為有需求的功能障礙者提供專(zhuān)業(yè)的、連續(xù)的康復(fù)、用藥、護(hù)理等綜合指導(dǎo)。居家康復(fù)主要是根據(jù)對(duì)有需求的人進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)定(包括居住環(huán)境、肢體功能及精神狀態(tài)等)而制定相應(yīng)的計(jì)劃,進(jìn)而進(jìn)行指導(dǎo)。,5,居家康復(fù)特點(diǎn),便民、利民專(zhuān)業(yè)人員深入街道社區(qū)及家庭,為廣大居民提供更便利的康復(fù)指導(dǎo),同時(shí)可利用家庭中簡(jiǎn)單的用具完成康復(fù)訓(xùn)練。,6,專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)康復(fù)人員對(duì)功能障礙者進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,結(jié)合患者身體狀況作出專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療處方。,7,延續(xù)性康復(fù)相關(guān)人員可間隔半個(gè)月或整月對(duì)功能障礙者進(jìn)行相應(yīng)得評(píng)估與調(diào)整康復(fù)治療處方。,8,在日常生活中要關(guān)注自己身體的變化,出現(xiàn)明顯異常應(yīng)提高警惕,且不要過(guò)度驚慌,及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。如突然流涎、口眼歪斜、言語(yǔ)不利、一側(cè)肢體無(wú)力等。在日常生活中要保持一顆平和的心態(tài),不要情緒波動(dòng)太大。,9,常見(jiàn)疾病的居家康復(fù)指導(dǎo),骨關(guān)節(jié)疾病如腰椎間盤(pán)突出癥患者:腰部鍛煉、擦地、熊爬等。平時(shí)注意腰部保護(hù)防止受寒,不要手提重物,搬舉物品時(shí)要采用正確的姿勢(shì)等。,10,膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥:股四頭肌力量鍛煉,膝關(guān)節(jié)控制鍛煉,飲食指導(dǎo),健康指導(dǎo),減重等。,11,乳癌切除術(shù)后:患側(cè)上肢功能鍛煉,飲食指導(dǎo),心理治療等。,12,心腦血管疾病如腦卒中后遺癥期:根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo),如吞咽困難:吞咽冰刺激;偏癱步態(tài):髂腰肌力
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