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可編輯,跖骨骨折,fracture of metatarsal,1,可編輯,解剖概要,跟骨、第一跖骨頭、第五跖骨頭負(fù)重 在足的5個(gè)跖骨中,第l跖骨最粗大,發(fā)生骨折的機(jī)會(huì)較少;24跖骨發(fā)生骨折機(jī)會(huì)最多,2,可編輯,病因 病機(jī),在大多數(shù)情況下為直接暴力引起,如重物打擊,車輪輾壓等。 少數(shù)情況下由長(zhǎng)期慢性損傷(如長(zhǎng)跑、行軍)致第2或第3跖骨干發(fā)生疲勞骨折。 第5跖骨基底由于是松質(zhì)骨,常因腓骨短肌猛烈收縮而發(fā)生骨折。,3,可編輯,臨床表現(xiàn)及診斷:,外傷史 足部疼痛,腫脹,皮下瘀斑,足部短縮畸形,不能行走。 檢查可發(fā)現(xiàn)骨折部局限性壓痛,有縱向叩擊痛。 前足的正位、側(cè)位及斜位X線拍片可準(zhǔn)確判斷骨折的部位、類型和移位情況。 必要時(shí)MRI檢查,4,可編輯,分型,跖骨干骨折-直接暴力引起,多開(kāi)放、多發(fā)、可伴脫位、軟組織條件差。 第5跖骨基底撕脫骨折。 跖骨頸疲勞骨折- 2、3多見(jiàn)。,5,可編輯,手法整復(fù) 手術(shù)治療,治療:,6,2019/10/26,7,可編輯,第五跖骨基底部骨折,8,可編輯,跖骨干骨折,9,可編輯,第二跖骨疲勞骨折,10,可編輯,疲勞骨折的MRI表現(xiàn)
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