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SPSS軟件在醫(yī)學科研中的應(yīng)用,何平平,北大醫(yī)學部流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學系 Tel:82801619,分類變量的假設(shè)檢驗,(一)完全隨機設(shè)計的兩樣本率比較,假設(shè)檢驗的目的 推斷兩個總體率是否相等,例1,某中藥在改變劑型前曾在臨床觀察152例,治愈129例,未治愈23例。改變劑型后又在臨床觀察130例,治愈101例,未治愈29例。能否得出新劑型療效與舊劑型不同的結(jié)論?,H0:1=2 H1:12 0.05,當2 20.05,1=3.84時,P0.05,拒絕H0 。 當2 20.05,1=3.84時,P0.05,接受H0 。,2檢驗的適用條件,(1)n40且T5 Pearson2檢驗 (2)n40且1T5 連續(xù)性校正2檢驗 (3)n40或T1 Fisher精確概率法,SPSS軟件操作過程,例1,某中藥在改變劑型前曾在臨床觀察152例,治愈129例,未治愈23例。改變劑型后又在臨床觀察130例,治愈101例,未治愈29例(見數(shù)據(jù)文件P229_1.sav)。能否得出新劑型療效與舊劑型不同的結(jié)論?,變量說明:group:組別,1=舊劑型,2=新劑型;effect:療效,1=治愈,2=未愈。,數(shù)據(jù)文件p229_1.sav (基于原始數(shù)據(jù)),Crosstabs菜單,Crosstabs對話框,Statistics對話框,Cell對話框,變量說明:group:組別,1=舊劑型,2=新劑型;effect:療效,1=治愈,2=未愈;freq:頻數(shù) 。,數(shù)據(jù)文件p229.sav (基于整理后的四格表數(shù)據(jù)),數(shù)據(jù)文件p229.sav:加權(quán),Weight Cases對話框,加權(quán)后,2檢驗的步驟同前。,例2 某礦石粉廠當生產(chǎn)一種礦石粉時,在數(shù)天內(nèi)即有部分工人患職業(yè)性皮炎,本生產(chǎn)季節(jié)開始,隨機抽取15名車間工人穿上新防護衣,其中有1名患皮炎;其余28名工人仍穿舊防護衣,其中有10名患皮炎。生產(chǎn)一段時間后,檢查兩組工人的皮炎患病率,問兩組工人的皮炎患病率有無差別?,例2,例3 某醫(yī)師用A藥治療9例病人,治愈7人,用B藥治療10例病人,治愈1人,問兩藥的療效是否有差別?,例3,(二)配對設(shè)計的兩樣本率比較,假設(shè)檢驗的目的 推斷兩個總體率是否相等,例4 分別用反向血凝法和酶標法對200名獻血員進行HBsAg檢測,結(jié)果如下,問兩種檢驗方法檢出率有無差別?,H0:1=2 H1:12 0.05,當2 20.05,1=3.84時,P0.05,拒絕H0 。 當2 20.05,1=3.84時,P0.05,接受H0 。,例4 分別用反向血凝法和酶標法對200名獻血員進行HBsAg檢測,結(jié)果如下(見數(shù)據(jù)文件p233.sav),問兩種檢驗方法檢出率有無差別?,SPSS軟件操作過程,變量說明:X:酶標法,1=陽性,2=陰性;Y:反向血凝法, 1=陽性,2=陰性;freq:頻數(shù) 。,(先加權(quán),同例1),例4 方法一 (SPSS菜單:Crosstabs),例4 方法一 (SPSS菜單:Crosstabs),例4 方法一 (SPSS菜單:Crosstabs),例4 方法二 (SPSS菜單:Nonparametric Tests)推薦,例4 方法二 (SPSS菜單:Nonparametric Tests)推薦,例4 方法二 (SPSS菜單:Nonparametric Tests)推薦,例5 用兩種方法檢查已確診的乳腺癌患者120名,甲法檢出率為60,乙法檢出率為50,兩法一致的檢出率為35,問兩法檢出率是否有差異?,例5 方法二 (SPSS菜單:Nonparametric Tests)推薦,(三)完全隨機設(shè)計的多個樣本比較,假設(shè)檢驗的目的 推斷多個總體率是否相等,例6 某省從3個水中氟含量不同的地區(qū)隨機抽取1012歲兒童,進行第一恒齒患病率的調(diào)查,問3個地區(qū)兒童第一恒齒患病率是否不同?,H0:1=2=. =k H1:各總體率不等或者不全相等 0.05,當2 20.05,(R-1)(C-1)時,P0.05,拒絕H0 。 當2 20.05, (R-1)(C-1)時,P0.05,接受H0 。,當P0.05,拒絕H0時,總的說來各組有差別,但并不意味著任何兩組都有差別:可能是任何兩者間都有差別,也可能其中某兩者間有差別,而其它組間無差別。目前尚無公認的進一步兩兩比較的方法(可考慮采用Logistic回歸)。,結(jié)果解釋,當有1個格子的理論數(shù)小于1或者1/5以上格子的理論數(shù)小于5時,不宜采用2檢驗,推薦精確概率法(SPSS10.0以上已經(jīng)有行列表的精確概率法)。,適用條件,例6 某省從3個水中氟含量不同的地區(qū)隨機抽取1012歲兒童,進行第一恒齒患病率的調(diào)查(見數(shù)據(jù)文件p231.sav),問3個地區(qū)兒童第一恒齒患病率是否不同?,SPSS軟件操作過程,例6 變量說明:group:組別,1=高氟區(qū),2=干預(yù)區(qū),3低氟區(qū);effect:1=患齲,2=未患齲;freq:頻數(shù) 。(SPSS軟件操作步驟與例1相同),例6,(四)等級資料的比較 (數(shù)學公式請參見有關(guān)SPSS說明書),1.單向有序等級資料的比較,線性趨勢檢驗,目的:檢驗率(或構(gòu)成比)是否有增加或者下降的趨勢。,例7 不同工齡工人的患病率如下表,試分析患病率有無隨工齡增加而上升的趨勢(見數(shù)據(jù)文件P185.sav)。,例7 變量說明:group:工齡,1= 1,2=1 ,32 ,4=4 ,5=6 ,6=8 。outcome:患病情況,1=患病,2=未患??;freq:頻數(shù) 。(SPSS軟件操作步驟與例1相同),例7,(四)等級資料的比較 (數(shù)學公式請參見有關(guān)SPSS說明書),1.單向有序等級資料的比較,等級資料兩樣本的檢驗,目的:檢驗兩總體分布是否不同。,例8 為研究慢性氣管炎病人痰液中嗜酸性粒細胞是否高于正常人,選擇24名正常人和44名慢性氣管炎病人,他們痰液中嗜酸性粒細胞的檢查結(jié)果如下(見數(shù)據(jù)文件P99.sav)。,例8 變量說明:group:組別,1=正常人,2=慢性氣管炎病人;outcome:檢查結(jié)果,0= -,1=+, 2=+, 3=+ ;freq:頻數(shù) 。,例8,例8,Spearman等級相關(guān)是基于秩次的非參數(shù)相關(guān)分析。 目的:用非參數(shù)的方法檢驗兩個變量的相關(guān)性。 主要適用于以下情況: 1.對于數(shù)值型變量,X及Y嚴重偏離正態(tài)分布; 2.等級資料的相關(guān)分析。,(四)等級資料的比較 (數(shù)學公式請參見有關(guān)SPSS說明書),2.雙向有序等級資料的比較,例9 492例患者硅沉著病的不同期次與肺門密度級別資料如下,試檢驗兩者有無相關(guān)(見數(shù)據(jù)文件P166.sav)。,例9 變量說明:disease:硅沉著病期次,1=I,2=II,3=III;outcome: 肺門密度, 1=I,2=II,3=III ;freq:頻數(shù) 。,例9,例9,(四)等級資料的比較 (數(shù)學公式請參見有關(guān)SPSS說明書)
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