針灸學13足少陽膽經(jīng).ppt

針灸學,上篇：經(jīng)絡腧穴 足少陽膽經(jīng) 主講：唐衛(wèi)東,中醫(yī)教研室,足少陽膽經(jīng),經(jīng)脈循行 常用穴位 陽白 風池 肩井 日月 京門 環(huán)跳 風市 陽陵泉 光明 懸鐘 丘墟,足少陽膽經(jīng) Gallbladder Meridian GB,陽白,風池,出氣街至環(huán)跳,光明：外踝上五寸分出絡脈至足大指,起于目外眥上至頭角下至耳后,折返至眉上,交會于大椎,前行入缺盆,從耳后入耳前,屬膽絡肝,沿下肢外側(cè)下行,從臨泣（四，五跖骨結(jié)合部前方凹陷中）分出至大指,交會于手少陽,沿胸側(cè)，過季脅,陽白：主治目疾，可使目光明，故名陽白,定位取法：前額部，眉上1寸 解剖特點 主治功效：清頭明目，祛風泄熱 現(xiàn)代臨床運用：眼科疾?。客?，目眩，目癢痛，外眥疼痛，眼瞼瘙癢，雀目）面神經(jīng)麻痹或面肌痙攣，眶上神經(jīng)痛等。 刺灸方法,陽白解剖特點,眶上動靜脈 額神經(jīng)外側(cè)支,陽白刺灸方法,刺法：平刺0.50.8寸，或向下透魚腰，或向左右透攢竹、絲竹空。局部酸脹，可擴散至頭部或眼眶。 灸法：艾條灸510分鐘或藥物天灸。美容除皺，則溫灸至面部皮膚溫熱舒適，每日1次，每月20次。,風池穴處凹陷似池，為治風之要穴，故名風池,定位取法：項后枕骨下兩側(cè)凹陷處，當斜方肌上部與胸鎖乳突肌上端之間取穴 解剖特點 主治功效：清頭明目，祛風解毒，通利官竅 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,風池解剖特點,胸鎖乳突肌 斜方肌 頭半棘肌 頭夾肌 枕大神經(jīng) 枕動、靜脈,風池刺灸方法,刺法： 1、向?qū)?cè)或同側(cè)口角方向斜刺0.51.5寸，局部酸脹，并向頭頂、顳部、前額和眼擴散。 2、平刺2.03.0寸，透對側(cè)風池穴，局部酸脹，擴散至頭頂部。 灸法：溫針灸57壯，艾條灸1020分鐘,風池現(xiàn)代臨床運用及研究,本穴為治療頭、眼、耳、口、鼻、腦、神志疾患以及上肢病的常用要穴。 常用于治療：感冒，高血壓，腦動脈硬化，失眠，電光性眼炎，視網(wǎng)膜出血，視神經(jīng)萎縮，鼻炎，耳聾，耳鳴，甲狀腺腫大，落枕，肩周炎，癲癇，中風后遺癥，吞咽困難，足跟痛等。 對突眼癥的瘀血狀態(tài)、微循環(huán)、血液流變學、血流動力學等，針后都有明顯改善。 針刺風池，對胃液有調(diào)整作用，使胃酸及胃蛋白酶高者 降低，低者升高。,肩井：肩上凹陷，猶如深井，故以為名,“肩背痹痛，臂不舉，寒熱凄索，肩井主之?！?定位取法：大椎穴與肩峰的連線的中點 解剖特點 主治功效：降逆理氣，散結(jié)補虛，通經(jīng)活絡。 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,肩井解剖特點,斜方肌 崗上肌 肩胛提肌,肩井刺灸方法,刺法：0.50.8寸，局部酸脹，擴散至肩部。深部正當肺尖，不可深刺，以防刺傷肺尖導致氣胸發(fā)生。 灸法：艾炷灸35壯，艾條灸1020分鐘。,肩井現(xiàn)代臨床運用及研究,主治：諸虛百損，頸項強痛，肩背痹痛，中風，難產(chǎn)，胞衣不下，崩漏，乳癰，疝氣等。 現(xiàn)代常用于治療：高血壓，腦卒中，神經(jīng)衰弱，中風后遺癥，乳腺炎，功能性子宮出血，落枕頸項肌痙攣，肩背痛等。 現(xiàn)代研究：針刺肩井穴有提高機體免疫功能的作用。 乳腺增生患者針刺肩井、天宗、腎俞等穴，不僅可使增生的乳腺縮小或消失，而且可增強機體免疫功能，使淋巴細胞轉(zhuǎn)化率及E玫瑰花結(jié)形成率增高,日月（神光，膽募，膽池）,定位取法：鎖骨中線之第七肋間隙 解剖特點 主治功效：降逆利膽，調(diào)理腸胃 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,日月解剖特點,腹外斜肌 腹內(nèi)斜肌 肋間內(nèi)肌 胸內(nèi)筋膜,日月刺灸方法,刺法：斜刺0.50.8寸，局部酸脹，可擴散至胸脅部。 灸法：艾炷灸35壯，艾條灸1020分鐘。,日月現(xiàn)代臨床運用及研究,主治：胃脘痛，嘔呃，腹脹，黃疽，脅肋疼痛，太息，善悲等。 現(xiàn)代常用于治療：肋間神經(jīng)痛，膽囊炎，急慢性肝炎，胃及十二指腸潰瘍，膈肌痙攣，疝氣等。 現(xiàn)代研究： 日月對膽汁分泌有促進作用，使膽囊收縮，有利膽和排石作用。 針刺期門、日月對膽結(jié)石的臨床排石率為69，對照組為205(P0001)。,京門（氣府、氣俞）,定位取法：側(cè)腰部，章門穴后十二肋骨游離端下際 解剖特點：略 主治功效：利尿通淋，補腎溫陽 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,京門刺灸方法,刺法：斜刺0.51.0寸，局部酸脹，可擴散至腰背部。 灸法：艾炷灸59壯，艾條灸1020分鐘。,京門現(xiàn)代臨床運用及研究,主治：小便不利，尿黃，面腫，小腹痛，腹脹，吐瀉，惡寒發(fā)熱等。 現(xiàn)代常用于治療：泌尿系結(jié)石及絞痛，腎炎，疝痛，肋間神經(jīng)痛，腰背肌勞損，腸炎等。 現(xiàn)代研究：京門對嗜酸性白細胞有特異性的影響，針刺京門比注射促腎上腺皮質(zhì)激素的效應還強。,環(huán)跳（樞中，髀樞，髕骨，髖骨，分中，髀厭）,“腰脅.髀.脛.痹不仁，環(huán)跳主之?！?定位取法：股骨大轉(zhuǎn)子最高點與骶管裂孔的連線上，當外13與中13的交點處 解剖特點 功效：祛風濕，利腰腿 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,環(huán)跳解剖特點,臀肌筋膜 臀大肌 坐骨神經(jīng) 閉孔內(nèi)肌(腱) 上下馬肌 臀下神經(jīng)動靜脈,環(huán)跳刺灸方法,刺法：針尖略向下方刺2.03.0寸，局部酸脹，有放電感向下肢放散 治療坐骨神經(jīng)痛及下肢疾患；針尖斜向外生殖器及少腹方向刺2.03.0寸，麻脹感可達外生殖器 治療外生殖器及少腹疾患；針尖向髖關節(jié)直刺2.02.5寸，局部酸脹感 灸法：艾炷灸或溫針灸57壯，艾條灸1020分鐘,環(huán)跳現(xiàn)代臨床運用及研究,主治：腰脊膝踝痛，半身不遂，下肢痿痹，遍身風疹 為治療臀及下肢部疼痛之要穴，常按摩此穴有強腰健腿之功。 現(xiàn)代常用于治療：中風后遺癥，腰腿痛，風疹，濕疹 環(huán)跳對胃液分泌功能有一定調(diào)整作用， 環(huán)跳穴有較好針麻效應，可以使痛閾明顯升高， 可減弱丘腦中央中核神經(jīng)元對傷害性刺激的反應。 鎮(zhèn)痛效果與針刺深淺有關，淺刺遠不如深刺。 環(huán)跳穴有抗炎退熱作用，減少炎癥滲出,風市主治中風腿膝無力，渾身瘙癢麻痹諸般風癥，是祛風要穴，故名。,定位取法：大腿外側(cè)部的中線上，國橫紋上7寸 解剖特點 主治功效：祛風濕，調(diào)氣血，通經(jīng)絡 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,風市解剖特點,髂脛束 股外側(cè)肌 股中間肌,風市刺灸方法,刺法：直刺1.52.5寸，局部酸脹，可向下放散。 治股外側(cè)軟組織廣泛性疾病，可采用“揚刺”、“傍針刺”、“齊刺”、“合谷刺”等。 灸法：艾炷灸或溫針灸35壯，艾條灸1020分鐘。,風市現(xiàn)代臨床運用及研究,主治：中風，下肢痿痹，遍身瘙癢，小腸疝氣，目赤腫痛，頭痛等。 現(xiàn)代常用于治療：下肢癱瘓，腰腿痛，股外側(cè)皮神經(jīng)炎，小兒麻痹后遺癥，蕁麻疹，頭痛，眩暈，耳鳴等,陽陵泉（陽陵）,“其熱寒者，取陽陵泉?！?定位取法：小腿外側(cè)，當腓骨頭前下方凹陷中 解剖特點 主治功效：舒肝利膽，強健腰膝 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,陽陵泉解剖特點,腓骨長短肌 腓總神經(jīng) 腓淺、深神經(jīng),陽陵泉刺灸方法,刺法：直刺1030寸，深刺可透陰陵泉，局部酸脹，有麻電感向下放散。 灸法：艾炷灸或溫針灸57壯，艾條灸1020分鐘。強身保健，則溫灸至皮膚溫熱舒適，每日1次，每月20次，也可藥物天灸。,陽陵泉現(xiàn)代臨床運用,主治：半身不遂，下肢痿痹，癲癇，心中驚惕，脅肋脹滿疼痛，嘔吐，口苦，善太息，黃疸，便秘，水腫，遺尿，寒熱頭痛等。 現(xiàn)代常用于治療： 膝關節(jié)炎及周圍軟組織疾病，下肢癱瘓，踝扭傷，肩周炎，落枕，肋間神經(jīng)痛，腰扭傷 肝炎，膽結(jié)石，膽絞痛，膽道蛔蟲癥 高血壓病，習慣性便秘等。,陽陵泉現(xiàn)代臨床研究,針刺陽陵泉可使膽囊收縮排石，促進膽汁分泌、奧狄氏括約肌有明顯的解痙作用和良好的鎮(zhèn)痛作用 針刺陽陵泉對腦血管血流量影響：對急性缺血性中風病人，針刺治療取得良好療效的同時通過實驗研究，發(fā)現(xiàn)針刺右側(cè)陽陵泉，可使腦血流量增加，腦血管阻力降低卻不顯著 有降低增高的血膽固醇水平的作用。,光明主治眼疾，有開光復明的功效，故名,定位取法：小腿外側(cè)，當外踝尖直上5寸，腓骨前緣 解剖特點 主治功效：疏肝明目，通經(jīng)活絡 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,光明解剖特點,腓骨長、短肌 腓淺神經(jīng) 趾長伸肌 拇長伸肌,光明刺灸方法,刺法：直刺1.01.2寸，局部酸脹，可向膝關節(jié)及足背外側(cè)放散。 灸法：艾炷灸或溫針灸35壯，艾條灸1020分鐘,光明現(xiàn)代臨床運用及研究,主治：目痛，夜盲，眼癢，下肢痿痹，膝痛，熱病無汗，偏頭痛等。 現(xiàn)代常用于治療：瞼緣炎，屈光不正，夜盲，視神經(jīng)萎縮，偏頭痛，精神病，膝關節(jié)炎，腰扭傷等。 現(xiàn)代研究：光明穴是嗜酸性粒細胞的敏感穴位。針刺光明和太沖穴，對青少年近視眼有效，針感到達眼部有382。 配合谷.太沖，隔日交替使用，采用手法運針激發(fā)感傳，可提高視力和改變屈光度。 針刺光明、太溪、行間，對原發(fā)性青光眼有降低眼壓的作用。眼壓控制率達649，療效較滿意。,懸鐘（絕骨）,“小兒腹?jié)M不能食飲，懸鐘主之?！?定位取法：小腿外側(cè)，外踝尖上3寸 解剖特點：略 主治功效：益髓生血，舒筋活絡。 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,懸鐘刺灸方法,刺法：直刺1.02.9寸，深刺可透三陰交，局部酸脹，可向足底放散。 灸法：艾炷灸或溫針灸35壯，艾條灸1020分鐘。 強身保健，采用瘢痕灸，每年一次，或溫灸至皮膚溫熱舒適，每日一次，每月20次，可預防中風。,懸鐘現(xiàn)代臨床運用及研究,主治：筋骨攣痛，中風，胃中熱，不思食，胸腹脹滿，五淋，咳嗽，喉痹，鼻衄等。 現(xiàn)代常用于治療：腦血管病后遺癥，下肢癱瘓，踝關節(jié)及周圍軟組織疾病，鼻出血等。 現(xiàn)代研究：懸鐘是治療貧血的常用穴，此穴與紅細胞生成有關。也是嗜酸性白細胞的敏感穴，對嗜酸性白細胞有特異性。 對高血壓也有降壓作用，特別是期高血壓，效果較好。 艾灸后甘油三脂、膽固醇有明顯(PO05)。,丘墟（丘虛，邱墟）,定位取法：足外踝的前下方，當趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷處 解剖特點 主治功效：利濕退黃，泄熱舒筋 現(xiàn)代臨床運用及研究 刺灸方法,丘墟解剖特點,腓淺神經(jīng)分支（足背中間皮神經(jīng)） 外踝網(wǎng) 外踝前動脈（腓動脈穿支）,丘墟刺灸方法,刺法：直刺0.51.