麻醉藥品.ppt

醫(yī)院麻醉藥品管理 規(guī)定專業(yè)知識培訓,醫(yī)院毒麻精神藥品管理規(guī)定 天津權(quán)健腫瘤醫(yī)院藥劑科 劉全興主講,2017年3月6日星期一,麻醉藥品管理的重要性,麻醉藥品是醫(yī)療實踐中不可缺省的一類藥品。麻醉藥品具有兩重性，合理使用可以緩解病痛，誤用或者濫用會產(chǎn)生依賴性危害健康。為此，麻醉藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等各個環(huán)節(jié)都要嚴格的管理。,麻醉藥品管理的現(xiàn)狀,國際上對麻醉品進行管制已有80多年的歷史。新中國成立以后，1950年11月，中央人民政府衛(wèi)生部就發(fā)布了“麻醉藥品管理暫行條例“，以后又經(jīng)過多次修訂。 1985年，中國加入聯(lián)合國麻醉品管制公約，參照公約的有關(guān)規(guī)定，1987年國務(wù)院頒布了麻醉藥品管理辦法，這是中國當前麻醉藥品管理的法規(guī)性文件。麻醉藥品管理的宗旨就是保障合法醫(yī)療需求，防止流入非法途徑。,麻醉藥品管理中存在的主要問題,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。 一是部分醫(yī)生對晚期癌癥患者診斷證明書掌握不嚴，這會造成部分麻醉藥品多開，從而造成麻醉藥品流入社會的風險 部分醫(yī)務(wù)人員對麻醉藥品處方開具的流程不夠規(guī)范，導致一些患者普通疼痛也使用麻醉藥品進行止痛，造成麻醉藥品的濫用，容易造成患者成癮等問題。,麻醉藥品管理存在的主要問題,醫(yī)務(wù)人員缺乏麻醉藥品管理的相關(guān)知識或責任心，對于麻醉藥品處方開寫很隨便，造成藥品濫用現(xiàn)象發(fā)生。 藥劑人員把關(guān)不嚴，不管處方是否書寫合格規(guī)范，見方發(fā)藥，也可能導致麻醉藥品的濫用。 調(diào)劑人員沒有按照規(guī)定對處方進行嚴格審核，造成了使用中的隱患。,加強醫(yī)院麻醉藥品管理的對策,提高認識，明確麻醉藥品管理的重要性，加強麻醉藥品的管理首先在于認識方面的提高，讓全體醫(yī)務(wù)人員認識熟悉和了解麻醉藥品用藥知識及相關(guān)法律法規(guī)，提高各級醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和法律意識。 嚴格控制麻醉藥品的使用管理，專用卡的發(fā)放、使用回收的管理，對麻醉藥品購入、領(lǐng)用、消耗、庫存等信息進行及時把握，并將麻醉藥品最終消耗完結(jié)的信息上傳藥監(jiān)網(wǎng)絡(luò)信息平臺，從而更加及時準去的了解麻醉藥品的使用信息，防止騙購麻醉藥品事件的發(fā)生。,建立健全麻醉藥品管理機制,所以每個醫(yī)院都要建立健全管理體制 應(yīng)該建立由主管院長、藥劑、護理、保衛(wèi)等部門參與的麻醉藥品管理網(wǎng)絡(luò)，明確麻醉藥品管理過程中各個環(huán)節(jié)管理人員的職責。 根據(jù)國家相關(guān)管理規(guī)定，結(jié)合本單位實際，制定出切實可行的麻醉藥品管理和應(yīng)用等方面的規(guī)章制度，并經(jīng)常對管理和使用情況進行專項檢查，及時糾正臨床應(yīng)用中的缺陷和問題。藥劑部門根據(jù)臨床編造麻醉藥品供應(yīng)計劃，做好供應(yīng)工作，滿足各種情況下的麻醉藥品的需求。,嚴格把好麻醉藥品使用關(guān),藥劑人員對不合理處方及時和開方醫(yī)生聯(lián)系，確保用藥合理性，并且把存在的問題記錄，定期總結(jié)歸類，以便于在培訓學習時交流，提高醫(yī)務(wù)人員對麻醉藥品管理知識更深層次的了解，改變用藥不合理現(xiàn)象。,加強麻醉藥品的監(jiān)管力度,做好監(jiān)管，發(fā)揮監(jiān)督管理作用，加強麻醉藥品管理不是靠醫(yī)院一方的力量即可完成的，醫(yī)院應(yīng)當和藥品監(jiān)管部門進行協(xié)同合作，做好麻醉藥品使用的監(jiān)管。 建立麻醉藥品監(jiān)管信息平臺，嚴格控制麻醉藥品專用卡的發(fā)放、使用回收的管理，對麻醉藥品購入、領(lǐng)用、消耗、庫存等信息進行及時把握，并將麻醉藥品最終消耗完結(jié)的信息上傳藥監(jiān)網(wǎng)絡(luò)信息平臺，從而更加及時準去的了解麻醉藥品的使用信息，防止騙購麻醉藥品事件的發(fā)生?？傊?，應(yīng)當在滿足患者合理用藥權(quán)益的基礎(chǔ)上，做好整個過程的監(jiān)督和管理。,毒麻精神藥品的管理規(guī)定,麻醉藥品一類精神藥品的管理規(guī)定是： 麻醉藥品、一類精神藥品實行一定五專管理規(guī)定，專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方，專冊登記，做到帳物相符。 麻醉藥品管理實行雙人雙鎖，雙人雙賬管理，確保管理工作到位。 對麻醉藥品專用處方按照處方管理辦法實行統(tǒng)一格式、統(tǒng)一印制、統(tǒng)一編號、統(tǒng)一計數(shù)的管理模式。,毒麻精神藥品的處方用量規(guī)定,麻醉藥品、第一類精神藥品處方量： 、 針對普通患者：注射劑處方為一次用量，其他劑型不得超過三日用量，控緩釋制劑處方不得超過七日用量。 、 針對癌痛，慢性中重度非癌痛患者，注射劑處方不超過三日用量，控緩釋劑處方不得超過十五日用量，其它劑型不超過七日用量。,第二類精神藥品處方量,第二類精神藥品處方量 一般不得超過七日用量，特殊情況可以適當延長，但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。 3、 再次調(diào)配患者使用的麻醉、第一類精神藥品的針劑時，須將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數(shù)量。,麻醉藥品、精神藥品處方樣式、處方規(guī)格,一、處方紙張大小為21.0厘米（高）14.8厘米（寬）。 二、處方顏色： 麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，分類標注：右上角標注“麻、精一”。 處方字體 （一）字體印刷顏色為黑色。 （二）分類標注為黑體三號字，外加邊框。 （三）“東莞虎門萬福婦科醫(yī)院處方箋”為楷體二號字。 （四）Rp為Times New Roman二號字。 （五）其余字體一律使用宋體五號字。 五、處方編號除“麻、精一”處方外，可統(tǒng)一編號，也可按處方類別分別編號，位數(shù)由各醫(yī)療單位自定；“麻、精一”處方編號需單獨編號（與普通處方分開編號）。 麻醉藥品、第一類精神藥品處方樣式,麻醉藥品、精神藥品處方樣式、處方規(guī)格,XXX醫(yī)院處方箋 費別： 公費 自費 醫(yī)保 其他 醫(yī)療證/醫(yī)保卡號： 處方編號： 姓名： 性別：男 女 年齡： 歲 門診/住院病歷號： 科別（病區(qū)/床位號）： 臨床診斷： 開 具 日 期： 年 月 日 住址/電話： Rp 醫(yī) 師： 藥 品 金 額： 審核藥師： 調(diào)配藥師/士： 核對、發(fā)藥藥師,毒麻精神藥品使用注意事項,麻醉藥品和精神藥品使用注意事項： 1、 禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓、或借用麻醉藥品。購買的精神藥品只準在本單位使用