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常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法 Medical Statistics,教 學(xué) 內(nèi) 容,9.7 3學(xué)時(shí) 計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)分析(理論課) 9.7 2學(xué)時(shí) 計(jì)量資料的軟件實(shí)現(xiàn)(操作演示) 9.9 3學(xué)時(shí) 計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)分析(理論課) 9.9 2學(xué)時(shí) 計(jì)數(shù)資料的軟件實(shí)現(xiàn)(操作演示),計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)描述 Descriptive Statistics,統(tǒng)計(jì)資料的分類,1、計(jì)量資料(或定量變量) 2、計(jì)數(shù)資料(或無(wú)序分類變量) 3、等級(jí)資料(或有序等級(jí)變量),計(jì)量資料(或定量變量),1.定義:測(cè)定每個(gè)觀察單位的某項(xiàng)指標(biāo)量的大小,所得的資料稱為計(jì)量資料。其變量值是定量的,表現(xiàn)為數(shù)值大小,一般帶有度量衡或其它單位。 2.特點(diǎn):每個(gè)觀察單位的觀察值之間有量的區(qū)別。,1.定義:將觀察單位按某種屬性或類別分組計(jì)數(shù),得到各組觀察單位數(shù)稱為計(jì)數(shù)資料。 2.特點(diǎn):計(jì)數(shù)排列是無(wú)序分組,同組各觀察單位之間沒(méi)有量的差別,但各組間有質(zhì)的不同,不同質(zhì)的觀察單位不能歸入一組。 變量值是定性的,表現(xiàn)為互不相容的屬性或類別 二項(xiàng)分類和多項(xiàng)分類,計(jì)數(shù)資料(或無(wú)序分類變量),等級(jí)資料(或有序等級(jí)變量),1.定義:將觀察單位按某種屬性的不同程度而順序分組,所得各組的觀察單位數(shù)稱為等級(jí)資料,通常有兩個(gè)以上等級(jí)。這類資料具有計(jì)數(shù)資料的特點(diǎn),但所分各組之間又有等級(jí)順序,如由輕到重、由小到大排列。 2.特點(diǎn):等級(jí)是有序分組。同計(jì)數(shù)資料的區(qū)別是:屬性的分組有程度或等級(jí)的差別,各組按一定順序排列;與計(jì)量資料的區(qū)別是:每個(gè)觀察單位未確切定量,所以又稱為半定量資料。,資料的轉(zhuǎn)化,根據(jù)分析的需要,變量可以轉(zhuǎn)化,但只能由高級(jí)向低級(jí)轉(zhuǎn)化。連續(xù)型有序分類二值,血紅蛋白(g/dl) 等級(jí) 計(jì)數(shù) 6 重度貧血 異常 6 中度貧血 異常 9 輕度貧血 異常 1216 血紅蛋白正常 正常 16 血紅蛋白增高 異常 但必須明確,凡能計(jì)量的,應(yīng)盡可能采用計(jì)量資 料;因?yàn)橛?jì)量資料可以得到較多的信息。,實(shí)例(一),實(shí)例(二),城市腦力勞動(dòng)者調(diào)查資料部分指標(biāo)摘錄,注:體重指數(shù)=體重/身高3 (Kg/m3); 嗜肥肉史 有1,無(wú)0 勞動(dòng)強(qiáng)度 輕1,中等2,重3 緊張程度 不緊張1,一般2,緊張3 班制 日班制1,兩班制2,三班制3,平均數(shù)指標(biāo) Average Number,平均數(shù)指標(biāo),平均數(shù)(average) 是描述一群同質(zhì)變量值集中位置的特征值,用以說(shuō)明同類現(xiàn)象或事物數(shù)量的中等水平(集中趨勢(shì))。 常用的有算術(shù)均數(shù)、中位數(shù)、眾數(shù)、幾何均數(shù)等,算術(shù)均數(shù)(arithmetic mean),簡(jiǎn)稱均數(shù)( mean ),符號(hào)為 (相應(yīng)的總體均數(shù)記為)。,算術(shù)均數(shù)的計(jì)算,實(shí)例: 某市10名7歲男童體重(kg)分別為: 17.3,18.0,19.4,20.6,21.2,21.8, 22.5,23.2,24.0,25.5,求其平均體重。,均數(shù)的應(yīng)用與特點(diǎn) 適用條件:算術(shù)均數(shù)適合于對(duì)稱分布的資料,如分布均勻的小樣本數(shù)據(jù)或近似正態(tài)分布的大樣本數(shù)據(jù); 特點(diǎn):算術(shù)均數(shù)容易受極端值的影響.,幾何均數(shù)(geometric mean),符號(hào)為G。 幾何均數(shù)的計(jì)算 幾何均數(shù)的定義公式為:n個(gè)變量值x的連乘積的n次方根。,當(dāng)n3時(shí),上式計(jì)算不便,而常采用以下計(jì)算公式: 式中l(wèi)ogx表示對(duì)觀察值x求對(duì)數(shù),log-1為相應(yīng)對(duì)數(shù)的反對(duì)數(shù)。 幾何均數(shù)就是變量對(duì)數(shù)值的算術(shù)均數(shù)的反對(duì)數(shù)。,同一資料,幾何均數(shù)均數(shù),實(shí)例 5人的血清滴度為:1:2,1:4,1:8,1:16,1:32,求平均滴度。,幾何均數(shù)的應(yīng)用與特點(diǎn),適用條件:幾何均數(shù)常用以描述觀察值為等比級(jí)數(shù)資料(呈倍數(shù)關(guān)系的等比資料)或?qū)?shù)正態(tài)分布資料的集中趨勢(shì)。 呈等比級(jí)數(shù)的資料,如血清滴度、抗體效價(jià)等; 特點(diǎn):同一資料,幾何均數(shù)均數(shù),眾數(shù)(mode),眾數(shù)是指在一群觀察值中,出現(xiàn)頻率最高(即次數(shù)最多)的數(shù)據(jù),在頻數(shù)表上表現(xiàn)為頻數(shù)最多組的組中值,數(shù)理上指曲線上的最高點(diǎn)。用符號(hào)Mo表示。,適用條件:眾數(shù)主要應(yīng)用在對(duì)小樣本的探索性數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。 特點(diǎn):它不受變量數(shù)列極端數(shù)值的影響,但眾值的計(jì)算只有在總體單位數(shù)足夠多,而且又具有明顯的集中趨勢(shì)時(shí),才有意義。,中位數(shù)(median),將一組變量值按大小順序排列,位次居中的變量值即為中位數(shù)。中位數(shù)將變量值一分為二,一半比它小,一半比它大。符號(hào)為M、Md。計(jì)算公式為:,中位數(shù)的計(jì)算,實(shí)例 12個(gè)數(shù)據(jù)如下: 順序號(hào) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) 數(shù)據(jù)值 7.4 8.6 8.6 10.8 11.6 11.6 11.6 12.1 12.3 14.3 15.0 15.6,中位數(shù)的應(yīng)用與特點(diǎn),適用條件:適合各種類型的資料。尤其適合于大樣本偏態(tài)分布的資料; 資料有不確定數(shù)值;資料分布不明等。,特點(diǎn):由于中位數(shù)總處在居中的位置上,將頻數(shù)等分為二,它不受特大或特小值的影響,僅僅利用了中間的12個(gè)數(shù)據(jù)。,均數(shù)、中位數(shù)、眾數(shù)三者關(guān)系,正態(tài)分布時(shí): 均數(shù)中位數(shù)眾數(shù) 正偏態(tài)分布時(shí):均數(shù)中位數(shù)眾數(shù) 負(fù)偏態(tài)分布時(shí):均數(shù)中位數(shù)眾數(shù),1.同質(zhì)事物或現(xiàn)象才能求平均數(shù) 2.要根據(jù)數(shù)據(jù)分布類型正確選用平均數(shù) 3.要與下一節(jié)的離散趨勢(shì)分析相結(jié)合,以彌補(bǔ)反映不出差異和易受極端值影響的缺陷。,在計(jì)算和應(yīng)用平均數(shù)指標(biāo)時(shí)的注意事項(xiàng),變異指標(biāo) Variation Number,變異指標(biāo)(variation number)又稱離散指標(biāo)( Dispersion number),用以描述一組計(jì)量資料各觀察值之間參差不齊的程度。 變異指標(biāo)越大,觀察值之間差異愈大,說(shuō)明平均數(shù)的代表性就越差;反之亦然。,三組同性別、同年齡兒童體重,極差(Range),意義:是一批數(shù)據(jù)中最大值與最小值之差,反映了數(shù)據(jù)散布范圍。,符號(hào)及計(jì)算:,優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)便。 缺點(diǎn):不能反映在該范圍以內(nèi)的其它數(shù)據(jù)的離散度; 各樣本含量大小懸殊時(shí),不宜比較其極差; 極差的抽樣誤差較大,樣本的例數(shù)越多,極差越大,不夠穩(wěn)定 。 適用條件:極差僅適用于對(duì)未知分布的小樣本資料作粗略的分析。樣本量增大,極差會(huì)增大。通常與眾數(shù)結(jié)合使用。,極差(Range),四分位數(shù)間距(Quartile range),意義:包括了全部變量值中居于中間水平的一半數(shù)據(jù)的分布范圍。 Q =P25 P75,符號(hào)及計(jì)算:,缺點(diǎn):比較穩(wěn)定,但不能反映其余數(shù)據(jù)的變異情況,沒(méi)有充分利用每個(gè)變量值的信息。 適用條件:四分位數(shù)間距用來(lái)描述大樣本偏態(tài)資料的變異情況。通常與中位數(shù)結(jié)合使用。,四分位數(shù)間距(Quartile range),符號(hào)及計(jì)算:方差分為樣本方差和總體方差。樣本方差符號(hào)為 ,相應(yīng)的總體方差符號(hào)為 。,方差(Variance),意義:樣本觀察值的離均差平方和(sum of square,SS)的均值。表示一組數(shù)據(jù)的平均離散情況。,標(biāo)準(zhǔn)差(standard deviation),意義:標(biāo)準(zhǔn)差即為方差的平方根。其單位與原變量X 的單位相同。,符號(hào)及計(jì)算:樣本標(biāo)準(zhǔn)差符號(hào)為s ,相應(yīng)的總體標(biāo)準(zhǔn)差符號(hào)為,三組同性別、同年齡兒童體重,方差與標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用,方差或標(biāo)準(zhǔn)差屬同類變異指標(biāo),它們多用來(lái)描述均勻分布或近似正態(tài)分布的資料,大、小樣本均可,其中以標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用最廣,通常與均數(shù)結(jié)合使用。比如在許多醫(yī)學(xué)研究報(bào)告中常用 的形式表達(dá)資料。,方差與標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用,方差是樣本觀察值的離均差平方的平均值,它全面地反映了數(shù)據(jù)的變異大??;方差越大,觀察值與均數(shù)間的差異就越大,數(shù)據(jù)的變異程度就越大,反之亦然; 標(biāo)準(zhǔn)差的量綱與原始數(shù)據(jù)一致,適用于對(duì)稱分布的資料;標(biāo)準(zhǔn)差保持了方差的優(yōu)點(diǎn),其單位與觀察值單位一致。,變異系數(shù)( coefficient of variation ,CV),變異系數(shù)可用于不同類型資料間變異程度的比較,,變異系數(shù)也可用于均數(shù)相差懸殊時(shí)同單位資料間變異程度的比較,如不同年齡段同性別兒童的體重變異大小比較等。,符號(hào)及計(jì)算:,適用條件:,實(shí)例:某部隊(duì)干部體檢得到體脂的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差分別為18.9%和5.8%,血清膽固醇的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差分別為4.84mmol/L和1.03mmol/L,試比較兩者的變異情況。 由于體脂和血清膽固醇是兩個(gè)不同的觀察指標(biāo),不能直接比較其標(biāo)準(zhǔn)差大小,而應(yīng)比較變異系數(shù)。對(duì)本例: 體脂變異系數(shù): 血清膽固醇變異系數(shù): 顯然,體脂變異大于血清膽固醇變異。,變異系數(shù)主要用于量綱不同的指標(biāo)間,或均數(shù)相差較大的指標(biāo)間的變異程度的比較; 極差、四分位數(shù)間距與標(biāo)準(zhǔn)差有單位; 變異系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)的比值,無(wú)單位;,變異系數(shù)的特點(diǎn),平均數(shù)與變異指標(biāo)的使用范圍,均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差: 適用是均勻分布的小樣本數(shù)據(jù)或近似正態(tài)分布數(shù)據(jù),對(duì)樣本含量沒(méi)有要求。 中位數(shù)與四分位數(shù)間距: 適用于大樣本偏態(tài)分布資料。 眾數(shù)與極差: 適用于描述未知分布的小樣本數(shù)據(jù)。 幾何均數(shù): 描述近似對(duì)數(shù)正態(tài)分布數(shù)據(jù)的平均水平或平均發(fā)展速度 變異系數(shù): 比較不同資料或同類資料均數(shù)相差懸殊時(shí)變異程度的比較。,AVERAGE、MEAN 算術(shù)均數(shù) GEOMEAN 幾何均數(shù) MEDIAN 中位數(shù) MODE 眾數(shù) HARMEAN調(diào)和均數(shù) STDEV 標(biāo)準(zhǔn)差 VAR 方差 QUARTILE 四分位數(shù) PERCENTILE 百分位數(shù) FREQUENCY頻數(shù)分布,計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)推斷 Analysis Statistics,假設(shè)檢驗(yàn)概述 t檢驗(yàn) 單因素方差分析,假設(shè)檢驗(yàn)概述,假設(shè)檢驗(yàn)(hypothesis testing)亦稱顯著性檢驗(yàn)(significance testing):目的是通過(guò)考察一部分樣本對(duì)總體作出二擇一的決策。,一、假設(shè)檢驗(yàn)的基本思想,樣本均數(shù)間存在差異,各樣本來(lái)自于同一總體,差異僅由抽樣誤差引起,各樣本來(lái)自于不同總體,差異不僅包含抽樣誤差,更主要反映了總體參數(shù)間確實(shí)存在差異,假設(shè)檢驗(yàn)的意義,假設(shè)檢驗(yàn),質(zhì)量檢查例子:已知一批彈藥必須有95%以上的合格才算該批彈藥是合格的,現(xiàn)某工廠生產(chǎn)了一批彈藥,怎么判斷該批彈藥是否合格? 一個(gè)自然的想法是從該批產(chǎn)品中隨機(jī)抽取100件來(lái)做試驗(yàn),問(wèn)題轉(zhuǎn)換成這100件樣品中最多有多少件不合格就可以判斷該批產(chǎn)品是合格的? 假定該批彈藥的合格率為95%,則根據(jù)二項(xiàng)分布,從該批彈藥中隨機(jī)抽取100件,有 件不合件的概率為 全部合格 的概率為:0.0059; 至多有1件不合格 的概率為:0.0312; 至多有2件不合格 的概率為:0.0812; 至多有3件不合格 的概率為:0.1396。,假設(shè)檢驗(yàn)就是基于小概率事件原理即“小概率事件在一次隨機(jī)試驗(yàn)中幾乎不可能發(fā)生”這一推斷原理的思維判斷形式而發(fā)展出來(lái)的依據(jù)隨機(jī)樣本對(duì)未知事物進(jìn)行判斷和決策的規(guī)則。 它利用了數(shù)學(xué)中的反證法思想,從一個(gè)適當(dāng)?shù)募僭O(shè)出發(fā),根據(jù)小概率事件原理,對(duì)該假設(shè)進(jìn)行推斷。,例 通過(guò)以往大規(guī)模調(diào)查,已知某地一般新生兒的頭圍均數(shù)為34.50cm,標(biāo)準(zhǔn)差為1.99cm。為研究某礦區(qū)新生兒的發(fā)育狀況,現(xiàn)從該地某礦區(qū)隨機(jī)抽取新生兒55人,測(cè)得其頭圍均數(shù)為33.89cm,問(wèn)該礦區(qū)新生兒的頭圍總體均數(shù)與一般新生兒頭圍總體均數(shù)是否不同?,假設(shè)檢驗(yàn)的目的就是判斷差別是由哪種原因造成的。, 抽樣誤差造成的; 本質(zhì)差異造成的。,一般新生兒頭圍 34.50cm,33.89cn,礦區(qū)新生兒頭圍 34.50cm,一種假設(shè)H0,另一種假設(shè)H1,抽樣誤差,總體不同,1. 推斷總體是否服從某一分布類型,2.推斷總體參數(shù)與某一確定數(shù)值是否有顯著性差異,3.推斷兩個(gè)或多個(gè)總體參數(shù)是否有統(tǒng)計(jì)意義上的差異,假設(shè)檢驗(yàn)可解決的問(wèn)題,假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟,建立檢驗(yàn)假設(shè)和檢驗(yàn)水準(zhǔn) 選定檢驗(yàn)方法計(jì)算統(tǒng)計(jì)量 確定P值作推斷結(jié)論,二、假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟,假設(shè)的建立,假設(shè)的建立,1、檢驗(yàn)假設(shè)(hypothesis under test) 即假設(shè)一,符號(hào)H0,亦稱無(wú)效假設(shè)。 2、備擇假設(shè)(alternative hypothesis ) 即假設(shè)二,符號(hào)H1。 兩種假設(shè)是相互對(duì)立的, H0是驗(yàn)證的主題,只有H0在被拒絕時(shí), H1才能接受。 在建立備擇假設(shè)時(shí),根據(jù)不同問(wèn)題有時(shí)用單側(cè)檢驗(yàn),有時(shí)用雙側(cè)檢驗(yàn)。,例如比較山區(qū)成年男子的脈搏均數(shù)與一般成年男子的脈搏均數(shù)。 H0:山區(qū)成年男子的脈搏均數(shù)一般成年男子的脈搏均數(shù) 雙側(cè)檢驗(yàn):H1:山區(qū) 一般 單側(cè)檢驗(yàn):H1:山區(qū) 一般,單側(cè)檢驗(yàn)與雙側(cè)檢驗(yàn),1.假設(shè)是針對(duì)總體而言,而不是針對(duì)樣本。 2.H0和H1是相互對(duì)立的假設(shè),后面的結(jié)論是根據(jù)H0和H1作出的,因此兩者不是可有可無(wú),而是缺一不可。,對(duì)于檢驗(yàn)假設(shè),須注意:,3.H1的內(nèi)容直接反映了檢驗(yàn)單雙側(cè)。若H1中只是 0 或 0,則此檢驗(yàn)為單側(cè)檢驗(yàn)。它不僅考慮有無(wú)差異,而且還考慮差異的方向。 4.單雙側(cè)檢驗(yàn)的確定,首先根據(jù)專業(yè)知識(shí),其次根據(jù)所要解決的問(wèn)題來(lái)確定。若從專業(yè)上看一種方法結(jié)果不可能低于或高于另一種方法結(jié)果,此時(shí)應(yīng)該用單側(cè)檢驗(yàn)。一般認(rèn)為雙側(cè)檢驗(yàn)較保守和穩(wěn)妥。,對(duì)于檢驗(yàn)假設(shè),須注意:,檢驗(yàn)水準(zhǔn)(significance level) 值:錯(cuò)誤地拒絕H0 的概率或接受H1 的風(fēng)險(xiǎn). 是預(yù)先規(guī)定的判斷小概率事件的概率尺度,它確定了小概率事件的標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)際工作中常取 = 0.05??筛鶕?jù)不同研究目的給予不同設(shè)置,但不能根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果事后設(shè)定。,檢驗(yàn)水準(zhǔn),根據(jù)設(shè)計(jì)的類型和統(tǒng)計(jì)推斷的目的選用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)方法,計(jì)算相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)量(如t, u, ,F值),利用它來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷。,選定檢驗(yàn)方法,計(jì)算統(tǒng)計(jì)量,P值概念:在H0所規(guī)定的總體中作隨機(jī)抽樣,得到絕對(duì)值等于或大于當(dāng)前的檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的概率。,確定P值作推斷結(jié)論,若P,結(jié)論為按所取檢驗(yàn)水準(zhǔn)拒絕H0,接受H1,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義; 其統(tǒng)計(jì)學(xué)依據(jù)是,在H0成立的情況下,得到現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)量的概率P,是小概率事件,因?yàn)樾「怕适录豢赡茉谝淮纬闃又邪l(fā)生,所以拒絕H0。,確定P值作推斷結(jié)論,若P,結(jié)論為按所取檢驗(yàn)水準(zhǔn)接受H0,差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 不拒絕H0,但不能下“無(wú)差別”或“相等”的結(jié)論,只能下“根據(jù)目前試驗(yàn)結(jié)果,尚不能認(rèn)為有差別”的結(jié)論。,確定P值作推斷結(jié)論,三、假設(shè)檢驗(yàn)的注意事項(xiàng),(1)可比性 (2)正確選用假設(shè)檢驗(yàn)方法 (3)判斷結(jié)論時(shí)不能絕對(duì)化,提倡使用精確P值。 (4)單側(cè)檢驗(yàn)與雙側(cè)檢驗(yàn),(5)報(bào)告結(jié)果應(yīng)寫(xiě)出統(tǒng)計(jì)量值、具體P值,單側(cè)時(shí)應(yīng)注明; (6)可信區(qū)間與假設(shè)檢驗(yàn)各自不同的作用,要結(jié)合使用。 95CI既能說(shuō)明差別的大小,也具有檢驗(yàn)的作用,建議使用。,t 檢驗(yàn),t 檢驗(yàn)(t-test)源于t分布 t分布是英國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家W.S.Gosset于1908年以“Student”筆名發(fā)表論文提出的,所以又稱“Students t-distribution”。 t分布的發(fā)現(xiàn)使得小樣本統(tǒng)計(jì)推斷成為可能,它被認(rèn)為是統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)展歷史中的里程碑之一。 以t分布為基礎(chǔ)的檢驗(yàn)稱為t 檢驗(yàn),在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中, t 檢驗(yàn)是非?;钴S的一類假設(shè)檢驗(yàn)方法。,t 檢驗(yàn)(t-test)又稱亦稱student t檢驗(yàn)(Students t test),主要用于樣本含量較小(例如n30),總體標(biāo)準(zhǔn)差未知的正態(tài)分布資料。用于: 1. 小樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較; 2. 配對(duì)資料的比較; 3. 兩樣本均數(shù)的比較。,實(shí)例1:某地正常成年男子凝血酶時(shí)間(TT)均數(shù)為16.00s。某研究小組測(cè)得30例男性肺癌患者的凝血酶時(shí)間均數(shù)為18.39s,標(biāo)準(zhǔn)差為4.66s,問(wèn)肺癌患者的凝血酶時(shí)間是否高于正常男子?,注意:醫(yī)學(xué)中一些公認(rèn)的生理常數(shù)一般可看作總體均數(shù)0 。,目的:推斷樣本所代表的未知總體均數(shù)與已知總體均 數(shù)0有無(wú)差別。,(1)建立檢驗(yàn)假設(shè) H0:=0=16.00 (男性肺癌患者的平均凝血酶時(shí)間 與正常男子平均凝血酶時(shí)間相同) ; H1: 0,t檢驗(yàn)步驟:,(2)確定檢驗(yàn)水準(zhǔn): =0.05,(3)計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量t:,實(shí) 例2,附表2 t界值表,根據(jù)專業(yè)知識(shí)確定單、雙側(cè)檢驗(yàn),二、配對(duì)t檢驗(yàn),隨機(jī)配對(duì)設(shè)計(jì)(randomized paired design):將受試對(duì)象按照某些重要的非處理因素配成對(duì)子,每對(duì)中的兩個(gè)受試對(duì)象隨機(jī)地接受兩種不同的處理。配對(duì)計(jì)量資料的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)成對(duì)出現(xiàn),不可拆分。,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型,(1)兩個(gè)同質(zhì)受試對(duì)象分別接受不同處理; 如對(duì)同窩、同性別大鼠施以兩種處理;對(duì)雙胞胎生理、心理測(cè)量結(jié)果等。,(2)同一受試對(duì)象分別接受不同的處理; 如對(duì)同一份血液樣品用兩種方法進(jìn)行檢測(cè)。,(3)同一受試對(duì)象接受處理前后。 如對(duì)同一病人自身治療前后比較;將同一份標(biāo)本一分為二分別處理等。,配對(duì)t檢驗(yàn)實(shí)質(zhì)上是檢驗(yàn)同對(duì)數(shù)據(jù)之差的總體均數(shù)是否為0;如果總體均數(shù)為0,說(shuō)明兩種處理之間或處理前后之間沒(méi)有差別;如果總體均數(shù)不為0,說(shuō)明兩種處理之間或處理前后之間有差別。 假設(shè)檢驗(yàn)為同對(duì)數(shù)據(jù)之差的總體均數(shù)為0( H0: ),t值的計(jì)算,若差值的總體均數(shù)為0,則統(tǒng)計(jì)量t值服從自由度 的t分布。,實(shí)例:10名戰(zhàn)士在平原與高原的血氧飽和度(%)見(jiàn)表,試檢驗(yàn)平原與高原的血氧飽和度相差是否顯著。,3、求P值,下結(jié)論 ,在 水準(zhǔn)處拒絕H0,接受H1,認(rèn)為 ,相差顯著,平原的血氧飽和度高于高原。,三、兩樣本t檢驗(yàn),兩組完全隨機(jī)設(shè)計(jì):是指將受試單位完全隨機(jī)地分為兩組,每組給予不同的處理。 目的:推斷所來(lái)自的兩總體均數(shù)是否相同。 假設(shè)檢驗(yàn)為兩總體均數(shù)相同( H0: ),兩樣本t檢驗(yàn)又稱成組t檢驗(yàn),適用于完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本的均數(shù)比較,t值的計(jì)算,實(shí)例:某高原研究組將籍貫相同、年齡相同、身高體重接近的20名新戰(zhàn)士隨機(jī)分為甲、乙兩組,甲組為鍛煉組,每天除常規(guī)訓(xùn)練外,接受中速長(zhǎng)跑與健身操鍛煉,乙組為對(duì)照組,按常規(guī)訓(xùn)練,一月后測(cè)定肺活量(L)結(jié)果見(jiàn)表。試比較兩組的肺活量有無(wú)差別。,1、建立假設(shè)、確定檢驗(yàn)水準(zhǔn),2、計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量,3、查t界值表,確定P值 在 水準(zhǔn)處拒絕H0,接受H1, ,相差顯著,鍛煉組的肺活量高于對(duì)照組。,方 差 分 析,一、方差分析的基本思想,問(wèn)題的提出 :比較兩個(gè)均數(shù) - t 檢驗(yàn),多個(gè)均數(shù): -方差分析(analysis of variance,ANOVA),例如全年級(jí)不同地區(qū)身高分析:,若用兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)進(jìn)行多重比較,將會(huì)加大犯I型錯(cuò)誤的概率。 例如:現(xiàn)有3個(gè)樣本均數(shù),進(jìn)行兩兩比較共需要3次,若選用檢驗(yàn)進(jìn)行3次比較,每次比較的檢驗(yàn)水準(zhǔn)取0.05,則每次不犯I型錯(cuò)誤的概率為1-0.05,3次均不犯I型錯(cuò)誤的概率為(10.05)3 0.8574 ,此時(shí)總的I型錯(cuò)誤的概率為1-0.8574=0.1426,比0.05大多了。,方差分析的基本原理:是將全部觀察值之間的變異(總變異)按設(shè)計(jì)和研究目的需要分解為兩個(gè)或多個(gè)部分,其自由度也分解為相應(yīng)的幾部分,每部分的變異可由某因素的作用解釋,通過(guò)比較分析判斷該因素對(duì)測(cè)定結(jié)果有無(wú)影響。,總變異 = 部分1變異 + 部分2變異 + 隨機(jī)誤差,樣本內(nèi)數(shù)據(jù)變化很小,但各樣本均值間變化較大。由于和樣本內(nèi)變異比較小,樣本間的變化較大,可直觀地認(rèn)為對(duì)應(yīng)總體均值是不等的。,表1 三個(gè)樣本均值的比較(樣本內(nèi)變異?。?樣本內(nèi)數(shù)據(jù)變異較大,且相對(duì)于樣本內(nèi)的變化,樣本均值間變異較小,依據(jù)這些數(shù)據(jù)就不大可能說(shuō)對(duì)應(yīng)總體的均值是不同的。,表2 三個(gè)樣本均值的比較(樣本內(nèi)變異大),圖1 表1中的數(shù)據(jù),圖2 表2中的數(shù)據(jù),方差分析就是將樣本均值之間的差異和樣本內(nèi)的變異進(jìn)行比較,從而判斷樣本均值之間的差異在統(tǒng)計(jì)上是否顯著。,例:某醫(yī)生為研究一種四類降糖新藥的療效,以同一的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇了60名2型糖尿病患者,按完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方案將患者分為三組進(jìn)行雙盲臨床試驗(yàn)。其中降糖新藥高劑量組21人,低劑量組19人,對(duì)照組20人。對(duì)照組服用公認(rèn)的降糖藥物,治療4周后測(cè)得其餐后2小時(shí)血糖的下降值(mmol/L),結(jié)果如表。問(wèn)治療4周后,餐后2小時(shí)血糖下降值的三組總體平均水平是否相同?,例:2型糖尿病患者4周后餐后2小時(shí)血糖的下降值(mmol/L),1、總變異:包含隨機(jī)誤差(患者的個(gè)體差異和測(cè)量誤差),包含三組用藥即處理不同。其大小表示: 18.4176(601)1086.6384 2、組間變異:三組的樣本均數(shù)各不相同,與總均數(shù)也不相同,反映用藥不同的影響(處理因素),同時(shí)也包含隨機(jī)誤差(患者的個(gè)體差異和測(cè)量誤差)。其大小表示: 3、組內(nèi)變異: 個(gè)體不同,與本組樣本均數(shù)也不相同,反映隨機(jī)誤差(患者的個(gè)體差異和測(cè)量誤差)。其大小表示:,用均方表示:,若各樣本所代表的總體均數(shù)相等,即各樣本來(lái)自同一總體。本例,三組所用藥物處理效應(yīng)相同,組內(nèi)變異和組間變異一樣,只反映隨機(jī)誤差作用大小, 該比值服從分子自由度 ,分母自由度 的F分布。 理論上講F1,但不同處理對(duì)三組的作用不同,即三個(gè)總體均數(shù)不全相同時(shí), 。 F值要大到多少才有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?查F界值表得到相應(yīng)的P值,然后根據(jù)檢驗(yàn)水準(zhǔn)作出推斷結(jié)論。,本例 312, 60357,查得 F=5.5374.98,P0.01。按0.05水準(zhǔn),拒絕H0,接受H1,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??梢哉J(rèn)為2型糖尿病患者經(jīng)藥物(新藥和標(biāo)準(zhǔn)藥物)治療4周,其餐后2小時(shí)血糖的總體平均水平不全相同,即三個(gè)總體均數(shù)中至少有兩個(gè)不同。 方差分析表,三種“變異”之間的關(guān)系,均方(mean square,MS),F 值,F 界值表,方差分析的應(yīng)用條件,各樣本是相互獨(dú)立的隨機(jī)樣本; 各樣本來(lái)自正態(tài)總體; 各處理組總體方差相等,即方差齊性或齊同(homogeneity of variance)。,二、完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析,完全隨機(jī)設(shè)計(jì)(the completely random design)是指將受試單位隨機(jī)地分配到各處理組中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,或分別從互相獨(dú)立的不同總體里隨機(jī)地抽取樣本進(jìn)行比較的一種設(shè)計(jì)方法。,實(shí)例,某高原研究組將籍貫相同、年齡相同、身高體重接近的30名新戰(zhàn)士隨機(jī)分為三組,甲組為對(duì)照組,按常規(guī)訓(xùn)練,乙組為鍛煉組,每天除常規(guī)訓(xùn)練外,接受中速長(zhǎng)跑與健身操鍛煉,丙組為藥物組,除常規(guī)訓(xùn)練外,服用抗疲勞藥物,一月后測(cè)定第一秒用力肺活量(L),結(jié)果見(jiàn)表。試比較三組第一秒用力肺活量有無(wú)差別。,表2 完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析表,檢驗(yàn)步驟,建立假設(shè) H0:三個(gè)組第一秒用力肺活量的總體均數(shù)相同; H1:三個(gè)組第一秒用力肺活量的總體

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