《海姆立克急救法》PPT課件.ppt

“海姆立克”急救法 （Heimlich）,什么是“海姆立克”急救 ? （Heimlich ）,是海姆立克教授于1974年發(fā)明的，它是一種運(yùn)用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。 亨利海姆立克教授是一位資深的 外科醫(yī)生，他在臨床實(shí)踐中，被大量 的食物、異物窒息造成死亡的病例震 驚了。而在急診的急救中，醫(yī)生常常 采用拍打病人背部，或?qū)⑹种干爝M(jìn)口 腔咽喉去取的辦法排除異物，其結(jié)果 不僅無效反而使異物更深入呼吸道。 這個(gè)發(fā)現(xiàn)，使他陷入了深深地思考。 在他的不斷思考中“海姆立克”急救手 法蘊(yùn)育而生。,海姆立克教授,食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生，尤其多見于兒童。表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、呼吸急促、皮膚發(fā)紫，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識喪失，甚至呼吸心跳停止。,如何實(shí)施“海姆立克”急救手法？,成人“海姆立克”急救手法（站立）,施救者站在患者后面，腳成弓步狀，前腳置於患者雙腳間。以大拇指側(cè)與食指側(cè)對準(zhǔn)患者劍突與肚臍之間的腹部，具體在肚臍上兩橫指處。,用左手將病人背部輕輕推向前，使病人處于前傾位，頭部略低，嘴要張開，有利于呼吸道異物被排出。,另一手置于拳頭上并握緊，雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成的氣流把異物沖出。這一急救法又被稱為“余氣沖擊法”。,成人“海姆立克”急救手法（臥位）,如果發(fā)現(xiàn)病人意識不清臥位在地 ，或是病人在站立不便于操作者進(jìn)行施救時(shí)，取患者于仰臥位，首先開放病人的呼吸道，然后救護(hù)者騎跨在病人大腿外側(cè)，一手以掌根按壓肚臍與劍突之間的部位，另一手掌覆蓋 其手掌之上，進(jìn)行沖擊 性地、快速地、向前上 方壓迫，反復(fù)至呼吸道 異物被沖出。,檢查口腔，如異物已經(jīng)被沖出，迅速用手指從口腔一側(cè)鉤出。 呼吸道異物取出后應(yīng)及時(shí)檢查呼吸心跳，如無，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。,成人“海姆立克”急救手法（孕婦）,若患者為即將臨盆之孕婦或非常肥胖致施救者雙手無法環(huán)抱腹部做擠壓，則在胸骨下半段中央垂直向內(nèi)做胸部按壓，直到氣道阻塞解除。,自己是受害者，孤立無援,一手握拳，另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。 或稍稍彎下腰去，靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，以物體邊緣壓迫上腹部， 快速向上沖擊。重復(fù)之， 直至異物排出。,兒童“海姆立克”急救手法,如果是兒童（18歲）發(fā)生氣管異物哽塞，其海姆立克法要領(lǐng)和成人同，,嬰兒呼吸道異物窒息急救方法,若是小於1歲以下之嬰兒，有呼吸道異物，則不可做哈姆立克急救法，以免傷及腹腔內(nèi)器官，應(yīng)改為拍背壓胸法。方法為：一手置于嬰兒頸背部，另一手置于嬰兒頸胸部，,先將嬰兒趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿上，頭部稍向下前傾，在其背部兩肩胛骨間拍背5次，依患者年紀(jì)決定力量的大小。再將嬰兒翻正，在嬰兒胸骨下半段，用食指及中指壓胸5次，重覆上述動作直到異物吐出。,切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打，如此由人體解剖關(guān)系，不僅無法將氣管異物排出，還會增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn)，,海姆立克急救法 - 原理,利用沖擊腹部膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。,并發(fā)癥,Heimlich手法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥，如：肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂，故除非必要時(shí)，一般不隨便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良