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實(shí)驗(yàn)七 人體動(dòng)脈血壓測(cè)量 The measurement of human arterial blood pressure,.,課 程 設(shè) 計(jì),目的、原理,對(duì)象、用品,觀察項(xiàng)目,實(shí)驗(yàn)步驟,注意事項(xiàng)、思考題,學(xué)習(xí)重點(diǎn) 人體動(dòng)脈血壓的 測(cè)定原理和方法,學(xué)習(xí)難點(diǎn) 正確測(cè)量動(dòng)脈 血壓的方法,【學(xué)習(xí)要點(diǎn)】,學(xué)習(xí)重點(diǎn) 人體動(dòng)脈血壓 的測(cè)定原理,【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?學(xué)習(xí)間接測(cè)定動(dòng)脈血壓的原理 2. 初步掌握測(cè)量人體動(dòng)脈血壓的方法 3. 測(cè)定人體肱動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓,【實(shí)驗(yàn)原理】,動(dòng)脈血壓(arterial blood pressure)是指流動(dòng)的血液對(duì)單位面積動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力(即壓強(qiáng)) 通常血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)不會(huì)產(chǎn)生聲音,如果血液流經(jīng)血管的狹窄處形成渦流則可用聽診器在遠(yuǎn)側(cè)血管壁聽到聲音,【實(shí)驗(yàn)原理】,人體的血壓是用血壓計(jì)與聽診器測(cè)量(間接測(cè)量法) 測(cè)量部位:上臂的肱動(dòng)脈 原理是用血壓計(jì)的袖帶在肱動(dòng)脈外施加壓力,根據(jù)血管音的變化測(cè)量血壓,【對(duì)象、儀器】,實(shí)驗(yàn)對(duì)象:人 實(shí)驗(yàn)儀器:血壓計(jì)、聽診器,【實(shí)驗(yàn)步驟】,1.熟悉血壓計(jì)的結(jié)構(gòu) 當(dāng)袖帶與大氣相通并無氣體殘留時(shí),水銀柱液面應(yīng)處于零刻度。,2.測(cè)量動(dòng)脈血壓 (1)受試者靜坐5min以上,脫去一側(cè)上肢衣袖。前臂平放,手掌向上,上臂中斷與心臟位置等高,水銀槽也與心臟在同一水平。 (2)檢查者松開血壓計(jì)橡皮球上的螺旋閥,排盡袖帶內(nèi)的空氣,然后將螺旋閥旋緊,打開水銀槽開關(guān)。,(3)將袖帶纏在受試者上臂,其下緣在肘窩橫紋上2-3cm,松緊適宜。 (4)檢查者佩戴好聽診器,將聽診器頭放置于肘窩處用手指可觸及肱動(dòng)脈脈搏的部位。,【觀察項(xiàng)目】,(1)擠壓橡皮球向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診,使水銀柱逐漸上升到聽診 器內(nèi)聽不到動(dòng)脈脈搏音為止,繼續(xù)打氣使水銀柱再上升20-30mmHg。 隨即松開橡皮球螺旋閥,緩慢放氣,兩眼平視水銀柱,同時(shí)仔細(xì)聽診。 在第一次聽到“崩崩”樣聲音時(shí),血壓計(jì)水銀柱所指示的壓力刻度 即代表收縮壓。 (2)繼續(xù)緩慢放氣,可聽到聲音由低到高,而后由高到低,最后突然消失。 聲音由高到低的瞬間,水銀柱指示的壓力刻度即代表舒張壓。,(3)血壓記錄常以收縮壓/舒張壓mmHg(kPa)的形式表示, 如120/80mmHg。 (4)觀察改變上臂位置對(duì)血壓的影響:改變受試者的位置, 分別觀察其在心臟水平以上或以下時(shí)血壓數(shù)值有何改變。 (5)比較同一受試者兩上肢血壓是否相同。 (6)觀察運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓的影響:測(cè)量受試者進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng) (如跑步5-10分鐘)前后血壓的變化。,【注意事項(xiàng)】,1.室內(nèi)必須保持安靜,以利聽診。 2.聽診器接觸皮膚不宜過緊或過松,切勿將聽診器胸器壓在 袖帶下進(jìn)行血壓測(cè)量。 3.如果發(fā)現(xiàn)血壓超出正常范圍時(shí),應(yīng)讓受試者休息,10min后 復(fù)測(cè)。 4.結(jié)束測(cè)量后,應(yīng)將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡、卷好、放置盒內(nèi)。將 血壓計(jì)向右傾斜45度,使管內(nèi)水銀退回水銀槽內(nèi),然后關(guān) 閉開關(guān),防止水銀泄露。,【思考題】,1.如何確定收縮壓和舒張壓的數(shù)值?原理是什么?
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